正确答案: C

肾小管性蛋白尿

题目：女，70岁。蛋白尿1个月，尿蛋白6g／d，尿蛋白电泳显示以小分子蛋白为主峰，其蛋白尿的性质为：

解析：蛋白尿的形成主要是通过肾小球滤过、肾小管重吸收，肾小管、尿路排泌三大机制完成，在正常生理情况下由于肾小球孔经屏障，电荷屏障作用、尿液中蛋白质含量很少，一般定性为阴性，定量＜150mg／d或100mg／L＞肾小球通透性增高或滤膜缺损时，导致正常情况下不被肾小球滤膜通过的中大分子蛋白蛋在尿中出现，称肾小球性蛋白尿，低分子蛋白在正常情况下能通过肾小球滤膜，但绝大部分被肾小管重吸收并分解代谢尿中排泌量甚微，当肾小管受损时尿中低分子蛋白排泌量增大称肾小管性蛋白尿(小分子型蛋白尿)。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]筛检试验的"金标准"是当前

临床公认的诊断疾病最可靠的方法

解析：目前被公认的最可靠、最权威的、可以反映有病或无病实际情况的诊断方法称为金标准。

[单选题]尿频、尿痛、血尿和脓尿为

肾结核的主要临床表现

解析：肾结核最主要症状是尿频、血尿、脓尿、蛋白尿，尿液呈酸性，任何泌尿系统感染经抗感染治疗不见好转时，均应考虑肾结核可能。肾小球肾炎多发生于儿童，典型表现为血尿、水肿、高血压、肾功能异常。肾脓肿有高热、腰痛，抗感染治疗可有好转。肾囊肿可无任何症状，于体检时发现。膀胱炎抗感染治疗有效。故选A。

[单选题]临床医生在药物治疗中应遵循的道德要求是

严守法规，接受监督

解析：药物治疗的道德要求对症下药,而且还要遵循最优化原则,在同样有效治疗的情况下,应该开患者可以承担的药物。严守法规，接受监督

[单选题]Dugas征阳性

肩关节脱位

解析：Dugas征阳性：正常人肘部贴近胸壁时，手掌能可触及到对侧肩膀。有肩关节前脱位时患侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到健侧肩峰，若以手掌触摸健侧肩峰时，则肘部不能贴近患侧胸壁，是为阳性，故选A。

[单选题]β受体阻断药的药理作用为

降低心肌收缩力

解析：此题是记忆题，考查考生对β受体阻断药作用的记忆。β受体阻断药的药理作用是考生必须要记忆的内容。如果能了解β受体激动后的效应，则基本上可以排除A～D的各选项，而只有E选项是正确的。