正确答案: D
切开复位内固定
题目:女,29岁,半小时前从高处跌落,右下肢疼痛,活动受限。查体:神志清楚,右侧大腿、小腿压痛(+),畸形,异常活动。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,64岁。颈肩痛2个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是
颈椎病
解析:颈椎病是由于颈椎间盘逐渐发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后脊髓、神经、血管受到刺激或压迫而引起的一组症状、体征。常在受凉、感冒、手术后发生,表现为一侧(少数为双侧)颈、肩胛或上肢肌的麻木、疼痛、无力、肌萎缩,体检发现臂丛神经干上等处明显压痛,牵引臂丛上肢外展或上举即诱发疼痛,肩、上臂外侧处和前臂桡侧感觉减退,肱二头肌、肱三头肌腱反射减弱或消失。故选A。
[单选题]患者,男,40岁。既往体健。3天前无明确诱因出现食欲减退、恶心、呕吐,伴尿色黄,明显乏力,1个月前曾于路边献血车献血300ml。经检查明确诊断为肝炎。该患者肝炎最可能由哪种病毒引起
丙型肝炎病毒
解析:根据患者的临床表以及患者曾在路边献血车献血,一些不是很好的地方会反复使用抽血器材,尽管也会要求消毒,但是可能消毒不完全,且患者既往体健,近期可引起肝炎病毒感染的原因只有献血。根据潜伏期判定,乙型、丁型肝炎的潜伏期为1~6月(平均3个月),丙型肝炎2周至6个月(平均40日),故怀疑患者是丙型肝炎病毒感染。
[单选题]弥漫性膜性肾炎的临床表现是
肾病综合征
解析:弥漫性膜性肾炎临床表现为肾病综合征,即血尿、蛋白尿、水肿和高血压;弥漫性毛细血管内增生性肾炎临床表现为少尿、水肿、高血压;急性肾盂肾炎以菌尿和脓尿为特点,20~40岁女性多见;慢性弥漫性硬化性肾炎临床表现为多尿、夜尿、低比重尿。
[单选题]思维贫乏常见于
慢性精神分裂症
解析:本题要求考生掌握不同类别的精神疾病各自的思维联想障碍的特点。比如躁狂症时表现思维奔逸,抑郁症时表现为思维迟缓,精神分裂症在急性阶段可以表现为思维破裂,早期可表现为思维松弛,晚期或慢性阶段表现为思维贫乏,强迫症则表现为强迫性思维等。由此,本题正确答案应该是D,即思维贫乏常见于慢性精神分裂症。