正确答案: B
颅骨骨折
题目:急性硬脑膜外血肿最常合并的颅脑损伤是
解析:本题考查急性硬脑膜外血肿的基本知识,急性硬膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折 。硬膜外血肿的临床表现为头外伤后出现的意识障碍,瞳孔改变,锥体束征和生命体征变化 。其中具有特征性意义的是中间清醒期或意识好转期的出现,其意识障碍多表现为昏迷-清醒-昏迷的过程。所以选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于:
三叉神经脊束核
解析:迷走神经耳支含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,终止于三叉神经脊束核,向后外分布于耳廓后面及外耳道的皮肤。
[单选题]两个县的结核病死亡率做比较时,做率的标准化处理可以
消除两组人口年龄构成不同的影响
解析:做率的标准化,因为人口年龄构成比例不符合全国人口的人口年龄构成比例,会造成结果的偏差。做率的标准化处理可以消除两组人口年龄构成不同的影响。故正确答案为C。
[单选题]子痫前期与妊娠期高血压的主要鉴别是
有无蛋白尿
解析:子痫前期是指妊娠20周后出现的高血压及蛋白尿,而妊娠高血压只要血压升高而没有蛋白尿。
[单选题]小儿符合重度等渗性脱水的是
失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L
解析:重度脱水:失水量为体重的10%以上(100~120ml/kg)。等渗性脱水:血清钠为130~150mmol/L。
[单选题]男性,30岁,由5米高处跌下2小时,腹痛来院,BP100/70mmHg,P120次/分,腹膜刺激征(+),血红蛋白100g/L,X线片示右膈升高,初步诊断是
肝破裂
解析:有下列情况之一者,应考虑腹内脏器损伤:①早期出现休克征象者,尤其是出血性休克;②有持续性甚至进行性加重的腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者;③有明显腹膜刺激征者;④有气腹表现者:⑤腹部出现移动性浊音;⑥有便血、呕血或血尿者;⑦直肠指诊发现前壁有压痛或波动感,或指套染血者。该患者有外伤史、腹痛及腹膜炎刺激征,故考虑有腹内脏器损伤;因患者血压偏低、心率快、血红蛋白100g/L,说明有内出血,X线片示右膈升高,故初步诊断应是肝破裂。因肝外伤后可能有胆汁溢出,故腹痛和腹膜刺激征常较明显。
[单选题]下列哪一项不属于“推定医疗机构有过错”的情形?
医务人员尚未取得执业医师证书
解析:《侵权责任法》第五十八条患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。故正确答案为D。