正确答案: A
帕罗西汀
题目:女,36岁。春节乘长途汽车回家途中,突然感到心前区发闷、呼吸困难、出汗,觉得自己就要不行了,不能自控,要发疯,为此感到紧张、害怕,立即被送到医院急诊。未经特殊处理,半小时症状消失,体格检查正常。
解析:SSRIs类药物具有疗效好、副作用小的优点,故首选帕罗西汀。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]单纯左心衰竭的典型体征
双肺底湿啰音
解析:单纯左心衰竭的典型体征是双肺底湿啰音,右心衰的典型体征是水肿。
[单选题]临床糖尿病肾病最早期的表现是
微量蛋白尿
解析:糖尿病肾病大致分4期。Ⅰ期:肾增大,GFR增加30%~40%,无形态学改变,可恢复。Ⅱ期:毛细血管基底膜增厚,尿微量蛋白排泄间歇性增高。Ⅲ期:出现微量蛋白尿。Ⅳ期:尿蛋白逐渐增多,可伴有水肿和高血压,呈肾病综合征表现,晚期伴氮质血症,最终发生尿毒症。
[单选题]女,19岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后感恶心、呕吐2次。平素月经规律。妇科检查:子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑
卵巢囊肿蒂扭转
解析:卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症。典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐。妇科检查触及肿物张力大,压痛,尤以瘤蒂部压痛明显。
[单选题]氨基苷类的共同特点不包括
对厌氧菌敏感
解析:常见错选C。虽然氨基苷类对革兰阳性菌差,但某些品种(如庆大霉素、西索米星)对产青霉素酶的金葡菌敏感。对革兰阴性球菌、脑膜炎球菌作用较差。对各型链球菌、肠球菌、各种庆氧菌则耐药。因此E是答案。
[单选题]初产妇,24岁,宫口开全2小时10分钟尚未分娩,此时的诊断是
第二产程延长
[单选题]介导NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞发挥ADCC效应的Ig主要是
IgG
解析:抗体依赖性的细胞介导的细胞毒作用(antibody-dependentcell-mediatedcytotoxicity,ADCC)是指表达IgGFc受体的NK细胞、巨噬细胞和中性粒细胞等,通过与已结合在病毒感染细胞和肿瘤细胞等靶细胞表面的IgG抗体的Fc段结合,而杀伤这些靶细胞的作用。