正确答案: B
12~15cm
题目:直肠长度为
解析:直肠的上端在第三骶椎平面,上接乙状结肠,在齿线处与肛管相连。长约12~15cm。故正确答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭患儿,喉返神经受压迫出现声音嘶哑,最可能的原因是
肺动脉显著扩张
解析:大型缺损出现体循环供血不足的表现,如生长发育落后、呼吸急促,多汗,吃奶费劲常要间歇,消瘦、苍白、乏力,易患呼吸道感染甚至心力衰竭。有时出现声音嘶哑(系扩张的肺动脉压迫喉返神经),当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时,可出现暂时性青紫。体检:心前区隆起,心界增大,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅴ/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环一倍以上时,在心尖区听到舒张期杂音(系二尖瓣相对狭窄所致)、肺动脉第二音亢进。缺损很大且伴有明显肺动脉高压者,右心室压力亦显著升高,此时左向右分流减少,甚至出现右向左分流,而出现青紫。形成永久性肺动脉高压时,患儿呈现持续青紫,即称艾森曼格综合征。
[单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿症特异性的诊断依据为
Ham试验(+)
解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)典型表现血红蛋白尿发作。不典型者无血红蛋白尿发作,呈全血细胞减少,骨髓增生减低。但动态随访,可以发现PNH造血克隆,酸溶血试验(Ham试验)、蛇毒因子溶血试验和微量补体溶血敏感试验可呈阳性。
[单选题]最容易合并休克的骨折是:
股骨骨折
解析:股骨骨折导致出血量大,易致休克。不同部位骨折的出血量为:肱骨骨折100~800ml,尺骨和桡骨50~400ml,股骨骨折300~2000ml,胫骨和腓骨骨折100~1000ml。
[单选题]男,45岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,经药物治疗3个月仍反复发作。行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术,术后并发症属于远期并发症的是( )
早期倾倒综合征
解析:发生于任何类型的胃部手术之后,以BillrothⅡ式胃大部切除术后更为多见,食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。早期餐后症状群主要包括两组症状:一组是胃肠道症状,最常见的是上腹饱胀不适、恶心、嗳气、腹痛、腹胀及肠鸣等,有时伴有呕吐及腹泻。吐出物为碱性含胆汁;另一组是神经循环系统症状,心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。术后倾倒综合征的发生率取决于手术的类型,据报道毕Ⅰ式手术后发生概率约5%,而毕Ⅱ式术则为15%左右。切除胃2/3者发病率40%左右,切除3/4者则约为50%,基本上是胃切除越多,吻合口越大,发病率越高。
[单选题]与细菌耐药性有关的结构是
异染颗粒
解析:异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫耶尔森菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒,经亚甲蓝染色呈紫色,此着色特点用于鉴别诊断,且与细菌的耐药性有关。只有部分质粒与细菌耐药性有关,故而E选项较D好。