正确答案: C
铜绿假单孢菌
题目:女,32岁,大面积烧伤入院治疗14天后,突发寒战高热,脓痰,痰呈蓝绿色,一般情况恶化,考虑患者感染
解析:铜绿假单胞菌原称绿脓杆菌。在自然界分布广泛,为土壤中存在的最常见的细菌之一。各种水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有本菌存在。本菌存在的重要条件是潮湿的环境。患者脓痰,蓝绿色,提示该菌的感染。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]属于1岁后国家计划免疫复种项的是
百白破、脊髓灰质炎糖丸
解析:我国原卫生部规定儿童计划免疫一岁内必须接种的“五苗”防七病。A项卡介苗,属于学龄期儿童复查结核菌素试验阴性时加种,不是复种,排除选项A。C项甲肝疫苗、E项风疹疫苗、D项流脑疫苗、乙脑疫苗的接种是根据家长的意愿,都不属于国家计划免疫项目,不作为选项。正确选项是B。
[单选题]女,33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征,病变呈节段性,PPD试验阴性。最可能的诊断是
克罗恩病
解析:患者为青年女性,以腹痛、便秘为主症,X线钡剂灌肠可见回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征,病变呈节段性,提示克罗恩病可能性大。PPD试验阴性可排除肠结核可能。结肠癌发病年龄多较大。X线表现不支持溃疡性结肠炎诊断。阿米巴肠炎病变主要侵犯右侧结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间的黏膜多属正常。
[单选题]下列关于DNA复制特点的叙述,错误的是
不需要RNA参与
解析:本试题旨在考核考生对DNA复制基本特征的掌握程度。DNA复制具有半保留性和半不连续性等特征。DNA复制时,母链DNA解开为两股单链形成复制叉。两股单链各自作为模板合成与模板互补的新生链。复制时先合成RNA引物,然后新生链从5'→3'方向延伸,需要DNA聚合酶参与。本题正确答案是A。
[单选题]脊柱结核主要的X线表现是:
椎体骨质破坏和椎间隙狭窄
解析:脊柱结核主要的X线表现是椎体骨质破坏和椎间隙狭窄。椎体骨质增生和椎间隙狭窄提示腰椎退行性变,脊柱竹节样改变提示强直性脊柱炎,椎弓根骨质破坏和椎间隙正常提示骨转移瘤。
[单选题]下列哪项栓塞能导致弥散性血管内凝血
羊水栓塞
解析:羊水栓塞,因为羊水含有凝血致活酶样物质,引起DIC。
[单选题]男,52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ度烧伤。伤后第3天出现黑便,量约700ml。查体:P107次/分,BP85/60mmHg。最可能的原因是
应激性溃疡出血
解析:患者于烧伤后出现黑便、P107次/分、BP85/60mmHg等上消化道出血表现,最可能的原因为烧伤后胃肠道出现应激性反应,形成应激性溃疡,导致出血,也是上消化道出血的常见原因之一。