正确答案: D

统计学角度

题目：对于大多数在小学里学习成绩中等的孩子而言，可以判断其智力水平处于正常范围，这一心理健康判断的角度为（ ）

解析：中等的学习水平，考虑智力基本正常，这个是统计学原理。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是

尿浓缩功能减退

解析：慢性肾盂肾炎是双侧肾脏的慢性感染性病变，病变主要在肾盂肾盏，早期主要侵犯肾小管。尿浓缩功能是检测肾小管功能的重要检查，故慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是尿浓缩功能减退。

[单选题]初产妇．26岁，规律宫缩13小时，已破膜，产科检查：枕左前位，胎心率92次／分，宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是

会阴侧切后产钳且娩

[单选题]男，55岁。间歇性全程无痛肉眼血尿2个月。静脉尿路造影可见右肾盂充盈缺损。首先考虑的疾病是

肾盂癌

解析：上尿路肿瘤早期即可出现间歇性全程无痛肉眼血尿，静脉尿路造影可见右肾盂充盈缺损，考虑肾盂癌。肾结石一般为镜下血尿，常伴有疼痛；肾盂肾炎一般不会出现无痛性血尿，常伴有发热和腰疼。肾结核常为终末血尿，常有尿急、尿痛和尿频。血尿、疼痛和肿块是肾癌的主要症状，静脉尿路造影虽然晚期肾盏肾盂也可出现充盈缺损，但一般伴有变形，狭窄，拉长。

[单选题]Graham-Steell杂音常见于

二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压

解析：Graham-Steell杂音是指二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时，肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流性杂音。答案为D项。

[单选题]肺总容量等于

余气量+肺活量

解析：肺总容量（Totallungcapacity， TLC）：深吸气后肺内所含的气量。TLC＝VC＋RC。正常成人约5500 ～6000ml。肺气肿时TLC增加；肺不张、肺纤维化、 胸腔积液、气胸、气腹等情况下TLC减少。

[单选题]男，50岁。自幼起常咳嗽、咳痰，近2年来症状加重，1周前咯鲜血1次，量约100ml。查体：左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理粗乱。为明确诊断首选的检查是（ ）

胸部高分辨CT

解析：咳血的一般就是支气管扩张，结合肺纹理紊乱，确诊支气管扩张，支气管扩张首选高分辨CT。

[单选题]检查精索静脉曲张患者，应采取

站立位

解析：原发性精索静脉曲张，如病变轻，一般多无症状，仅在体检时发现。症状严重时，表现为患侧阴囊有坠胀感、隐痛，步行或站立过久则症状加重，平卧休息后症状可缓解或消失。如卧位时静脉曲张不消失，则可能为继发性，应查明原因。立位检查，可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂，严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团块。改平卧位后，曲张静脉随即缩小或消失。故本题答案为B项。

[单选题]股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤

胫神经

解析：股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤胫神经，引起小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹，出现足跖屈、内收、内翻，足趾跖屈、外展和内收障碍，小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障碍，故选A。

[单选题]非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选

西地兰

解析：洋地黄类具有减慢心率的作用，故而特别适用于心室率增快或心功能不全者，但是预激综合征是禁忌证。