正确答案: C

结节型肝癌

题目：男，45岁。血AFP明显升高1个月。有慢性乙型肝炎病史10年。腹部B超发现肝内有3个实性结节，最大径分别为0.5cm，0.7cm，和1.2cm，周围肝组织是明显的肝硬化改变，术后病理为原发性肝细胞性肝癌，其分型属于

解析：患者肝脏术中病理为原发性肝细胞肝癌，腹部彩超肝内可见多个实性结节，考虑为结节型肝癌。 　　【避错】弥漫性肝癌指肿瘤病变较为弥散，本题题干中提到肝内仅有3个实性结节。小肝癌>2cm，大肝癌>5cm，巨大肝癌>lOcm。故不选A、B、D、E。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]可经过肠道传播的传染病是

伤寒

解析：伤寒可通过被病原体污染的水或食物、日常生活接触、苍蝇和蟑螂等经消化道传播。钩端螺旋体病属自然疫源性疾病，鼠类和猪是两大主要传染源。血吸虫病主要通过皮肤，黏膜与疫水接触受染。丁型肝炎主要通过血液传播。斑疹伤寒属于人-虱-人传播，虱粪污染人皮肤破损处引起感染发病。

[单选题]良性高血压的肾脏病理变化表现为

颗粒性固缩肾

解析：本试题考核有关良性高血压的肾脏病理变化。由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩、变性、纤维化，而健在的肾单位就会发生代偿性肥大，因此肾脏表现为颗粒状。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点，这是由于动脉样硬化累及的血管为中小以上的动脉，致病变累及的范围较大。

[单选题]下列消毒灭菌法哪种是错误的

玻璃器材-流通蒸汽法

解析：1.巴氏消毒法经后人改进，用于彻底杀灭啤酒、酒、牛奶、血清蛋白等液体中病原体的方法（A对）。2.漂白粉消毒是利用漂白粉的氧化作用对饮用水和废水进行杀菌的水处理过程（B对）。3.流通蒸汽法（常压蒸汽灭菌），通过热蒸汽使蛋白质变性而杀灭微生物的方法，（C错）。玻璃器皿应用热空气消毒灭菌法。4.间歇灭菌法适用于不耐高热的含糖或牛奶的培养基。5.滤过除菌将：液体或空气通过含有微细小孔的滤器，只允许小于孔径的物体如液体和空气通过，大于孔径的的物体不能通过，主要用于一些不耐热的血清、毒素、抗生素、药液、空气等除菌。本题答案为C。

[单选题]DNA的二级结构是指

双螺旋结构

解析：DNA的一级结构是指碱基排列顺序，二级结构是指DNA的双螺旋结构，三级结构是指DNA的超螺旋结构。α-螺旋和β-折叠是蛋白质的二级结构。

[单选题]男，55岁。右上腹疼痛3个月。呈持续性钝痛，向右肩背部放射，伴乏力，发病以来体重减轻6kg。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，肝肋下3cm，质地稍硬，有结节感。实验室检查AFP800μg/L，CEA正常。腹部B超：肝右叶8cm×6cm占位性病变，向外生长，周边血流量增强，门静脉正常。最理想的治疗方法是

根治性肝切除术

解析：患者中年男性、近期体重减轻、右上腹疼痛、肝脏占位性病变且血清AFP800μg/L（≥400μg/L），可诊断为原发性肝癌。腹部B超示肝癌向外生长，应选择根治性肝切除术。 　　【避错】部分性肝切除是治疗肝癌首选和最有效的方法。出现下列情况可作根治性肝切除：①单发的微小肝癌和小肝癌；②单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌，受肿瘤破坏的肝组织少于30%，肿瘤包膜完整，周围界限清楚；③多发肿瘤，但肿瘤结节少于3个，且局限在肝的一段或一叶内。