正确答案: C
Ⅲ型
题目:患者,女,65岁。近半年出现上腹部不适,进食后不适加重,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上直径1.5cm大小块状肿物,与周围组织界限不清。病理回报恶性。
解析:Borrmann分型:主要根据肿瘤在黏膜面的形态和胃壁内浸润方式进行分型。①BorrmannⅠ型(结节蕈伞型):肿瘤呈结节、息肉状,表面可有溃疡,溃疡较浅,主要向腔内生长,切面界限较清楚;②BorrmannⅡ型(局部溃疡型):溃疡较深,边缘隆起,肿瘤较局限,周围浸润不明显,切面界限较清楚;③BorrmannⅢ型(浸润溃疡型):溃疡底盘较大,边缘不清楚,周围及深部浸润明显,切面界限不清;④Bor-rmannⅣ型(弥漫浸润型):癌组织在胃壁内弥漫浸润性生长,浸润部胃壁增厚变硬,皱襞消失,黏膜变平,有时伴浅溃疡,若累及全胃,则形成所谓革袋样胃。腹主动脉旁淋巴结与胃的关系较远,不容易发生转移。早期治疗有助于提高患者存活期。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]流行病学的三类偏倚为
选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚
解析:在流行病学研究中易出现且对观察结果有较大影响的偏倚可以分为选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚三类。
[单选题]关于甲亢患者术前准备服用碘剂的作用,错误的是
抑制甲状腺素的合成
解析:碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,而不影响甲状腺素的合成,选A。
[单选题]组织和细胞损伤后,周围细胞增殖、修复的过程是
再生
解析:组织和细胞损伤后,周围细胞增殖、修复的过程属于再生。A项,增生是指组织或器官内实质细胞数目增多属于增生。C项,一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程指化生。D项,肥大是指细胞、组织或者器官体积增大。E项,坏死物不能完全溶解吸收或分离排出,由新生的肉芽组织吸收取代坏死物过程称为机化。故正确答案为B。
[单选题]一对农村夫妇抱着白喉病患儿来院求治,患儿因呼吸困难,医生决定马上做气管切开,但患儿父母不予表态。这时患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危。下列最能得到伦理辩护的做法是
在家属同意但不签字的情况下,立即手术
解析:A是明显不负责任,B是推卸责任,D、E是怕承担责任;C是将患者利益放在首位而医生甘愿承担风险,体现了高度负责的精神,故选C。
[单选题]医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育,自我锻炼和自我陶冶,以及在此基础上达到的
医学道德境界
解析:医德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶的过程,以及在此基础上所达到的医德境界。