正确答案: C

患侧胸膜腔正压

题目：男，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难，查体：BP80／60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，65岁。跌倒后臀部着地，当即腰部疼痛，不能活动。首选的检查方法是

X线片

解析：X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值。凡是疑有骨折者均应常规进行X线检查（颅底骨折不用X线，根据临床表现），可以显示临床上难以发现的不完全骨折、深部骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等。

[单选题]原发性慢性肾上腺皮质功能减退症激素替代治疗宜选用

氢化可的松

解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病，应立即治疗，并终生用药。补充日常状态下维持正常功能的生理剂量肾上腺皮质激素，部分患者需同时补充糖及盐皮质激素。氢化可的松最符合生理性，应为首选，故选A。

[单选题]男，35岁。突发右侧腰部剧痛半天。尿常规红细胞满视野，相差显微镜红细胞为正常形态。最可能的原因为

尿路结石

解析：突发右侧腰部剧痛半天伴血尿，且红细胞正常形态，首先考虑泌尿系结石，年轻男人有呼吸道感染病史，出现肉眼血尿伴水肿、血压升高，最可能是肾小球肾炎。

[单选题]下列精神分裂症状中，属于阳性症状的是

病理性象征性思维

解析：除了B以外，其他都属于阴性症状。

[单选题]下列根除幽门螺杆菌的方案中首选的是

质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂+阿莫西林，治疗10天

解析：常见的联合方案：1种PPI+2种抗生素或者1种铋剂+2种抗生素，疗程7-14天。只有C项符合条件。

[单选题]不能产生肠毒素的细菌是

白喉棒状杆菌

解析：不能产生肠毒素的细菌是白喉棒状杆菌。白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌，属于棒状杆菌属。本菌的致病物质主要是白喉毒素。白喉杆菌尚产生一些侵袭性物质，如类似于结核杆菌的索状因子，能破坏细胞的线粒体膜，导致呼吸和氧化磷酸化作用受到抑制。其他细菌均能产生肠毒素。故本题选A项。

[单选题]女性，32岁，病人表现紧张恐惧，坐立不安，有大祸临头之感，惶惶不可终日，说不出具体原因，属于

焦虑

解析：焦虑是一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧，该患者症状符合焦虑症的表现。

[单选题]患者女，28岁。主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当的处置应是

物理治疗

解析：宫颈糜烂即宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。宫颈糜烂分3度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3，中度指糜烂面占1/3～2/3，重度指糜烂面占2/3以上。物理治疗为宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。故C正确。