正确答案: C
病变部位触觉震颤增强
题目:阻塞性肺不张时不会出现的体征是:
解析:阻塞性肺不张时,触觉震颤减弱。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性心肌梗死的超急性期心电图改变是
T波高耸
解析:急性心肌梗死急性期开始于梗死后数小时至数日,可持续到数周,超急性期的高耸T波开始降低,出现异常Q波,ST段呈弓背向上型抬高,抬高显著者可形成单向曲线,持续不好转则T波开始倒置。故正确答案为C。
[单选题]6岁女童,4周前"咽峡炎"病史,治疗后好转。2周后出现高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,无皮疹,心率160次/分,奔马律,血培养(-)。临床上首先考虑患儿的诊断是
风湿热
解析:Jones诊断标准及其使用方法包括3个部分:①主要指标(心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结);②次要指标(发热、关节痛、血沉增快、C反应蛋白阳性、P-R间期延长);③链球菌感染的证据【ASO和(或)其他抗链球菌抗体阳性、咽拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性】。在确定有链球菌感染的前提下,具有2项主要表现,或1项主要表现和2项次要表现时,均需排除与风湿热类似的其他疾病后方能作出诊断。患儿咽峡炎病史,有心肌炎、关节痛、发热表现,故应考虑风湿热可能。
[单选题]女,28岁,间断发热、刺激性咳嗽3周。查体:T37.5℃,右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常,ESR45mm/L。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效,胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色可疑阳性,对明确诊断最有意义的处理措施是
痰分支杆菌培养
解析:青年女性,刺激性咳嗽,低热,常规抗感染治疗无效,胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱,痰涂片抗酸染色阳性,诊断为肺结核。肺结核金标准为痰结核分枝杆菌培养。
【避错】支气管镜检查只能了解支气管内疾病情况;诊断性抗结核治疗是无法确诊但临床及影像表现高度怀疑肺结核患者;胸部CT检查不能确诊;肺功能检查用于慢阻肺的诊断及病情判断。
[单选题]按照《献血法》规定,对献血者每次采集血液量应当是
一般为200ml,最多不得超过400ml。两次采血间隔不少于六个月
解析:根据《中华人民共和国献血法》第九条:血站对献血者必须免费进行必要的健康检查;身体状况不符合献血条件的,血站应当向其说明情况,不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200ml,最多不得超过400ml,两次采集间隔不少于六个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。所有选项只有D叙述正确。