正确答案: E

血容量不足：与上消化道大出血有关

题目： 患者男性，55岁。主因腹痛1天，黑便4次就诊，诊断为上消化道出血。既往有肝硬化病史5年。查体：体温37℃，脉搏98次/分，血压110/70mmHg，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。

解析：患者出血量＞1000ml，临床已出现急性周围循环衰竭的表现，故目前针对此患者首要的护理问题是血容量不足，应立即采取措施进行抢救。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]目标监测包括

ICU患者的监测

新生儿的监测

外科术后患者的监测

抗感染药物耐药性的监测

抗生素使用率的监测

[多选题]慢性支气管炎急性发作期的主要治疗方法有 ( )

祛痰、止咳

控制感染

解痉、平喘

[多选题]ARDS病人正确的液体管理措施是

适当使用利尿剂

输血宜用新鲜血

解析：1.适当使用利尿剂可以促进肺水肿的消 退. 2.呼吸窘迫综合征(ARDS) 老年患者输血应尽量少用库存血,宜用新鲜血或近期血为好.输入库存血,可 使原有代谢紊乱更加严重。

[多选题]在健康信念模式中，修正因素包括

人口学因素

社会心理学因素

结构变项因素

提示因素

对疾病易感性的认识

[多选题]结核菌素试验阳性时可能是

接种卡介苗后

曾感染过结核

体内有新的结核病灶

体内有活动性结核

新近有结核杆菌感染

[多选题]休克型肺炎静脉输液的重要原则为

注意输液速度与量

输液中注意药物的配伍禁忌

保持输液通畅，防止药液外渗

妥善安排输液顺序