正确答案: A
急性肾炎
题目:患儿女,5岁。发热1天伴咳嗽,家长给予新诺明口服,次日发热不退,头痛,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]不符合急性心力衰竭临床表现的是
幼儿心率120次/分
解析:充血性心力衰竭的临床表现:
1.心肌功能障碍 ①心脏扩大;②心动过速:婴儿心率>160次/分,学龄儿童>100次/分,是较早出现的代偿现象;③第一心音低钝,重者可闻及舒张期奔马律;④外周灌注不良,脉压窄,部分患儿出现四肢末梢发凉、交替脉,是急性体循环血流量减少的征象。
2.肺循环淤血 肺循环淤血多发生在体循环之前,可出现:①呼吸急促:重者有呼吸困难及发绀。婴幼儿以呼吸困难和喂养困难为主要表现,呼吸频率可达60~100次/分;青春期以运动后气促和乏力为主要表现;②肺部啰音:肺水肿、肺泡渗出可闻及湿啰音。肺动脉和左心房扩大压迫支气管可出现哮鸣音;③泡沫血痰:系肺泡或支气管黏膜淤血所致,婴幼儿少见。
3.体循环淤血 ①肝脏肿大:肝大是体循环淤血最早、最常见的体征。正常婴幼儿肝脏可在肋下2cm处,若超过此限且边缘较钝应考虑心力衰竭,短时间内肝脏进行性增大更有意义;②颈静脉怒张:可见颈外静脉膨胀(半坐位),肝、颈静脉回流征阳性。婴儿可见头皮静脉怒张等表现;③水肿:小婴儿水肿常为全身性,眼睑和骶尾部较明显,体重较快增长,但极少表现为周围性凹陷性水肿。因此B选项错误。
[单选题]下列不属于被动免疫制剂的为
类毒素
解析:被动免疫制剂包括特异性免疫球蛋白、抗毒素、抗血清等。
[单选题]评价健康教育广度的指标是
覆盖率
解析:在评价健康教育效果时,常用于反映健康教育深度和广度的指标是卫生知识普及率和健康教育覆盖率。
【该题针对“健康教育评价”知识点进行考核】
[单选题]住院患者对医院感染的易感程度主要取决于患者的
防御功能和病原体定植部位
解析:住院患者对医院感染的易感程度主要取决于患者的防御功能和病原体定植部位。
【该题针对“微生态的平衡与失衡”知识点进行考核】
[单选题]关于小儿生理性腹泻正确的描述是
外观虚胖,常见湿疹
解析:生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿,其外观虚胖,常有湿疹。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外,多无其他症状,食欲好,无呕吐,生长发育不受影响,添加辅食后,大便即逐渐转为正常。
[单选题]法洛四联症常见的并发症是
脑梗死
解析:法洛四联症常见并发症为脑血栓、脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎。 主要表现为青紫(发绀),其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关 。
[单选题]某护士在病人及家属面前说话不注意语气与形象而引起的护理缺陷属于
工作不认真、缺乏责任感造成的缺陷