正确答案: BCDE
轻症患儿可居家隔离、观察 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿 普通病例与重症病例不应收住同一病房,以免交叉感染 医务人员在诊疗每位患儿后都必须彻底洗手和消毒双手
题目:
患儿女性,18个月,因“发热伴手足皮疹1天”入院,初步诊断:手足口病?患儿于1天前无明显诱因出现发热,体温39.3℃,无抽搐、寒战,偶有咳嗽,无气促、发绀,手足皮肤见皮疹。查体:神志清楚,反应可,呼吸平稳,咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,咽峡部见疱疹,未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹,压之褪色,无出血点及瘀斑,肛周可见数个淡红色小丘疹,压之褪色。
解析:CDC有关手足口病医疗机构的预防控制措施是:①疾病流行期间,医院应实行预检分诊,并专辟诊室(台)接诊手足口病患儿,引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊,候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次,室内清扫时应采用湿式清洁方式。②医务人员在诊疗、护理每一位患儿后,均应认真洗手或对双手消毒。③诊疗、护理患儿过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒。④同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗。⑤对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品,必须消毒后才能继续使用。⑥患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理。⑦医疗机构发现手足口病患儿增多或肠道病毒感染相关死亡病例时,要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某男孩5岁,营养发育中等,平时少病,其标准体重、身长最可能是
18kg,105cm
解析:1~12岁体重=年龄(岁)*2+8,2~12岁身高=年龄(岁)*7+70,故5岁男孩正常的身高为105cm,体重为18kg。
[单选题]符合单纯性肾病的临床表现为
发病年龄2~7岁
解析:单纯性肾病 具备四大特征:①全身水肿。②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在卅以 上,24小时尿蛋白定量>0.1g/kg。③低蛋白血症(血浆蛋白:儿童<30g/L,婴儿 <25g/L)。④高胆固醇血症(血浆胆固醇:儿童>5.7mmol/L,婴儿>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。
[多选题]为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到
主动赢得患者信任
珍惜患者的信任
努力消除误解
对患者出现的疑虑尽量澄清
解析:在医院里面,患者相对是弱者。需要医生的关心、爱护,使患者慢慢与医生配合,但绝对不是对患者所提要求言听计从。除了C选项,其他都是维护医患之间相互信任的关系的做法。故选ABDE。