正确答案: C

阻塞性通气功能障碍

题目:患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。

解析:肺活量占预计值80%,无限制性通气功能障碍;1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%,残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%均反映的阻塞性通气功能障碍。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]反映一个测验工具的正确性是指该测验的
  • 效度

  • 解析:效度是指测验的正确性,即一个测验正确测量了其所要测量的东西的程度,而信度是指测验的可靠性,故选A。

  • [单选题]幽门梗阻病人呕吐10天。血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH7.5,应诊断为
  • 代谢性碱中毒

  • 解析:幽门梗阻病人呕吐导致胃液丧失过多,这是外科病人发生代谢性碱中毒的最常见原因。此患者血钾3.1mmol/L(<3.5mmol/L),pH7.5(>7.45),属于低钾性代谢性碱中毒。

  • [单选题]男孩,3岁,考虑存在先天性心脏病。查体:胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉第2音亢进。胸片:左右心室扩大。该患儿先天性心脏病的类型为
  • 室间隔缺损

  • 解析:室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。由于左心室压力高于右心室,故血液自左心室向右心室分流,右心室扩大,右心压力增高,左心室代偿性增大。体检:心前区隆起,心界增大,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。可有肺动脉第2音亢进。X线检查:有肺门"舞蹈",左右心室增大,大型缺损时左心房往往也增大,主动脉结影缩小。

  • [单选题]患者甲输液中发生反应,经对症处置,症状消失,当天夜里出现心悸、呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体。第二天上午上班,院方决定做尸检,请法医魏某做。下午魏某告知院方因紧急会务不能去做,家属也不同意尸检,第三天又请到法医李某,经与家属协商,第四天进行了尸检,李某未能对死因做出解释。使纠纷无法解决,对这一结果
  • 家属承担因不同意尸检延迟尸检而无法结论的结果

  • 解析:《医疗事故处理条例》第十八条规定:“患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检,也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。”

  • [单选题]负责组织食品安全国家标准审评委员会的国务院有关部门是
  • 卫生行政部门

  • 解析:本题考查考生对制定食品安全国家标准程序的理解。食品安全标准是保证食品安全、保障公众身体健康的重要措施,是实现食品安全科学管理、强化各环节监管的重要基础,也是规范食品生产经营、促进食品行业健康发展的技术保障。所以食品安全标准是强制执行的标准。《食品安全法》规定,食品安全国家标准由国务院卫生行政部门会同国务院食品药品监督管理部门制定、公布,国务院标准化行政部门提供国家标准编号。食品安全国家标准应当经国务院卫生行政部门组织的食品安全国家标准审评委员会审查通过。未经食品安全国家标准审评委员会审评通过,不得作为食品安全国家标准公布。

  • [单选题]胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是
  • 溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙

  • 解析:溃疡底部从表层到深层可分为炎症渗出层,以中性粒细胞为主;坏死层,由坏死的细胞碎片和渗出的纤维素组成;肉芽组织层;瘢痕层,瘢痕层内的中小动脉常呈增殖性动脉内膜炎,管壁增厚,管腔狭窄,常有血栓形成。故选B。

  • [单选题]氯丙嗪有镇吐作用,可用于多种原因所致呕吐,但需除外
  • 晕动病

  • 解析:氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂 。小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体,大剂量可直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用 。但对刺激前庭所致的呕吐无效,一般不适用于晕动病所致呕吐 。故选C。

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