正确答案: C

咳嗽变异性哮喘

题目：7岁女孩，反复咳嗽2个月就诊。患儿有过敏性鼻炎病史，无呛咳史。查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大，两肺布满哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗无效。临床上考虑该患儿的诊断是

解析：患儿持续咳嗽1个月以上，临床上无感染征象，经较长时间抗生素治疗无效，查体两肺布满哮鸣音，无水泡音。考虑咳嗽变异性哮喘可能。A选项：肺结核，患儿无浅表淋巴结肿大，体温正常，本病可能性小。B选项：气管异物，患儿以往无呛咳病史，且已经7岁，若有本病应不可以进行交流。D选项：肺炎，抗生素治疗可有效。E选项：毛细支气管炎，本患儿反复咳嗽2个月，病程长，抗生素治疗无效，本病可能性小。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于子宫内膜癌的转移途径错误的是

盆，腹腔播散种植为最常见途径

解析：子宫内膜癌的转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移，晚期可有血行转移。 　　【避错】种植性转移常伴有浆膜腔血性积液，最常见于腹腔器官的恶性肿瘤，如胃的印戒细胞癌侵及浆膜后种植在双侧卵巢，形成的转移性肿瘤称为Kruke-nberg瘤。

[单选题]对于疾病和健康，无论治疗、预防、康复都应将人视为一个整体。该理论属于

生物-心理-社会医学模式

解析：生物-心理-社会医学模式即整体医学模式，生物-心理-社会医学模式认为心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康。

[单选题]女，24岁。近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽，咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

肺结核

解析：根据胸片是肺结核表现，少数肺结核患者可有类似风湿热表现多见于青少年女性常累及四肢关节，受累关节附近可见结节性红斑或环形红斑间歇出现。

[单选题]女，23岁。停经2个月，大量阴道流血1天。心率100次/分。妇科检查见宫口有组织物排出，子宫如两个月妊娠大小。该患者的处理措施不包括

肌注黄体酮

解析：青年女性检查示宫口有组织物流出、子宫大小符合停经月份，考虑难免流产。难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产行清宫术，晚期流产静滴缩宫素。 　　【避错】难免流产治疗原则为促进妊娠物的排出，而非保胎，故肌注黄体酮已没有必要。

[单选题]对于外阴阴道假丝酵母菌病，下列哪项是恰当的

顽固病例要注意并发糖尿病

解析：外阴阴道假丝酵母菌病白带呈白色豆渣样或凝乳样，B不正确；以白念珠菌感染为主，该菌是一种条件致病菌，全身及阴道抵抗力降低时该菌大量繁殖，A、C不正确；对反复发作的顽固病例应检测尿糖、血糖并进行糖耐量试验，注意并发糖尿病，选D;妊娠期以局部治疗为主，E不正确。

[单选题]4个月婴儿，维生素D缺乏性佝偻病激期，骨骼改变最常见的表现为

颅骨软化

解析：颅骨软化是佝偻病最早出现的体征，主要见于3～6个月婴儿，故选A。方颅多见于7～8个月以上的婴儿。前囟闭合延迟主要见于1.5岁以上的婴儿，严重者可迟至2～3岁。腕踝部膨大，即佝偻病手、足镯多见于6个月以上婴儿。串珠肋和肋膈沟等胸部改变多见于1岁左右婴儿，故选项B、C、D、E不正确。

[单选题]应激性溃疡发病基础不包括

慢性胃炎

解析：应激性溃疡是人体应激时产生的，故不包括慢性胃炎。