正确答案: E

克罗恩病

题目:女,33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征,病变呈节段性,PPD试验阴性。最可能的诊断是

解析:患者为青年女性,以腹痛、便秘为主症,X线钡剂灌肠可见回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征,病变呈节段性,提示克罗恩病可能性大。PPD试验阴性可排除肠结核可能。结肠癌发病年龄多较大。X线表现不支持溃疡性结肠炎诊断。阿米巴肠炎病变主要侵犯右侧结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间的黏膜多属正常。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便,应首先考虑
  • 急性胃黏膜损伤出血

  • 解析:阿司匹林可透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层,破坏脂蛋白膜的保护作用,还可以阻止保护因子前列腺素的合成,损伤胃黏膜,可导致急性胃炎出血。患者服用阿司匹林后黑便,出现上消化道出血,考虑为阿司匹林所致急性胃黏膜损伤出血。故选E。

  • [单选题]在核酸中含量相对恒定的元素是
  • 解析:无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位),它的磷含量是恒定的,而C、H、O和N却含量不一。

  • [单选题]有关可卡因的叙述不正确的是
  • 具有阿片类的药理作用

  • 解析:可卡因不具有阿片类的药理作用,选A。

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