正确答案: E
暂不输血,继续观察
题目:男,44岁。外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:P95次/分,BP100/60mmHg,Hb80g/L。此时应采取的治疗措施是
解析:凡一次失血量低于总血容量10%(500ml)者,可通过机体自身组织间液向血循环的转移而得到代偿,可不输血;当失血量达总血容量的10%~20%(500~1000ml)时,可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品。若失血量达总血容量20%(1000ml)时,除输入晶体液或胶体液补充血容量外,还应适当输入浓缩红细胞(CRBC)以提高携氧能力。原则上,失血量在30%以下时,不输全血;超过30%时,可输全血与CRBC各半,再配合晶体和胶体液及血浆以补充血容量。当失血量超过50%且大量输入库存血时,还应及时发现某些特殊成分如白蛋白、血小板及凝血因子的缺乏,并给予补充。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下述哪项关于纤维素渗出的描述是错误的
可见于病毒性肝炎
解析:纤维素性炎病变以纤维素渗出为主,渗出的纤维素物质可填充组织,长期不消散可发生机化。大叶性肺炎是一种较常见的纤维索性炎病变。绒毛心的形成是在风湿性心包炎病变的情况下,心包表面有渗出的纤维素物质。细菌性痢疾也属于纤维素性炎,其特点是渗出的纤维素与中性粒细胞、坏死的黏膜混合形成假膜附于黏膜表面。常见的纤维索性炎还包括白喉(咽、支气管)、尿毒症性心包炎、肺炎双球菌引起的胸膜炎等。病毒性肝炎,属于变质性炎症。可发生细胞水肿、嗜酸性变、溶解坏死等,不发生纤维素性变性。
[单选题]咽结合膜热的病原体为
腺病毒
解析:咽结合膜热病原体为腺病毒3、7型,常发生于春夏季。是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病。多呈高热、咽痛、眼部刺痛、咽部充血、一侧或两侧滤泡性眼结膜炎,可伴球结膜出血,颈部、耳后淋巴结肿大,有时有胃肠道症状。病程1~2周。
[单选题]不属于婴幼儿心理卫生应注意的问题为
胎教
解析:广义胎教指为了促进胎儿生理上和心理上的健康发育成长,同时确保孕妇能够顺利地渡过孕期所采取的精神、饮食、环境、劳逸等各方面的保健措施。狭义胎教是根据胎儿各感觉器官发育成长的实际情况。胎教是为胎儿设定的,不是婴幼儿,故选D。