正确答案: B

甲状腺激素

题目：以下不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施的是

解析：甲状腺激素是用来治疗甲减的，对于急性感染性多发性神经根神经炎的治疗作用并无资料证实，故明显为干扰答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是麻疹前驱期的表现

皮肤糠麸脱屑

解析：麻疹前驱症状为：①发热；②发热同时出现上呼吸道感染症状；③麻疹黏膜斑是麻疹早期具有特征性的体征。皮肤糠麸脱屑为恢复期表现。

[单选题]符合中心性发绀特点的是

全身性发绀，皮肤温暖

解析：中心性发绀是因心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀，其特点表现为全身性的发绀。发绀部位皮肤温暖，而不是发凉，因而答案是D。其余A、B、E项所述内容均为周围性发绀的特点，即常发生于肢体的末梢和下垂部分，局部皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可消失，这是由于周围循环血流障碍引起的。

[单选题]患者，女，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最可能的诊断是

脑栓塞

解析：患者女，年龄较轻，突然发病，偏瘫，偏身感觉障碍，二尖瓣和房颤室，符合风湿性心脏病导致附壁血栓，脱落后导致脑栓塞。

[单选题]男性，55岁，有长期饮酒史，近期患者出现严重的记忆力障碍，遗忘、错构、虚构和定向力障碍，此为

柯萨科夫综合征

解析：柯萨科夫综合征即酒精相关的遗忘综台征，是慢性中毒的症状之一，主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征，患者还可有幻觉、夜间谵妄表现，结合题干，本题选B。

[单选题]下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是

重度不典型增生

解析：重度非典型增生累及上皮2/3以上，尚未达到全层且很难逆转，常转变为癌。

[单选题]治疗胆绞痛宜选用

阿托品+哌替啶

解析：①常见错选A，原因是忽略了阿托品对不同器官解痉作用的差异。阿托品为M胆碱受体阻断药，具有较好的解除平滑肌痉挛作用，常用于内脏绞痛，但对胆道平滑肌痉挛缓解效果较差，单独应用效果不佳。它常与阿片类镇痛药合用以期产生协同作用，较好地缓解胆绞痛；②错选C，原因是仅考虑到哌替啶对各种疼痛有效，未考虑到哌替啶能提高平滑肌的张力，治疗浓度能使胆道平滑肌收缩，奥狄(Oddi)括约肌痉挛，胆汁排出受阻，致胆内压升高，可引起上腹不适甚至胆绞痛，因而对胆绞痛患者不宜单独应用。 　　本题考查阿托品和哌替啶对胆道括约肌的作用，容易误选A或C，原因是对两种药物的作用了解的不全面，只注意了阿托品的松弛括约肌作用或哌替啶的镇痛作用。

[单选题]有关小儿肠道菌群建立的论述，正确的是

肠道菌群受食物成分影响

解析：新生儿出生后几小时，肠道开始出现细菌。肠道菌群受食物成分影响，母乳喂养者以双歧杆菌为主；人工喂养和混合喂养，大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌比例几乎相等。肠道细菌对体内合成维生素起重要作用。

[单选题]肺换气所在的主要部位

呼吸膜

解析：肺泡气通过呼吸膜（肺泡一毛细血管膜）与血液气体进行交换，称为肺换气；肺内的气体与外界进行交换称为肺通气。

[单选题]医院整体效应的发挥，最经济的办法是

构建良好的医疗人际关系

解析：医院是一个有机整体，在这个整体中如果医务人员相互关系和谐，积极性、主动性和创造性得以充分发挥。故选A。