正确答案: E

镜下血尿

题目：患者，男，16岁，咽痛8天后出现水肿、尿少，血压165/100mmHg，尿蛋白(++)、红细胞(+++)，可见红细胞管型，血肌酐90μmol/L，经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常

解析：肾小球肾炎患者，绝大多数于1～4周内出现利尿、消肿、降压，尿化验也随之好转。血清C3在8周内恢复正常，病理检查也恢复正常或仅遗留系膜细胞增生。但少量镜下血尿及微量蛋白尿有时可迁延至半年至一年才消失。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]能准确测定肾小球滤过率的物质是

菊粉

解析：清除率是指两肾在单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了的某物质的血浆毫升数就称为该物质的清除率。菊粉可以经肾小球滤过膜自由地滤过，而在肾小管中又不被重吸收和分泌，同时不与血浆蛋白结合，也不会在体内被生成和分解，其血浆清除率就等于肾小球的滤过率，故被认为是测定肾小球滤过率的标准品。故选A。

[单选题]有关糖尿病的诊断，正确的是

空腹血糖升高是重要的诊断指标

解析：空腹血糖升高是重要的诊断指标，A项正确，但是空腹血糖正常餐后大于11.1mmol／L亦可诊断糖尿病，B项错误：C项这个说法本身就不存在，没有必要做第3次；糖耐量减低是指空腹血糖小于7.0，2hPGG在7.8和11.1之间，和糖尿病是平行的概念，D项错误，E项尿糖阴性不能排除糖尿病，主要参考血糖值。

[单选题]小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽，是由于胸内淋巴结高度肿大，压迫

气管叉

解析：当胸内淋巴结高度肿大时，可产生一系列压迫症状：压迫气管权可出现类似百日咳样痉挛性咳嗽；压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣；压迫喉返神经可致声嘶；压迫静脉可致胸部一侧或双侧静脉怒张。故选B。

[单选题]囊尾蚴在人体最常见的寄生部位是

皮下及肌肉

解析：约2/3囊尾蚴病患者有皮下或肌肉囊尾蚴病。

[单选题]女，32岁。低热伴下腹痛2个月，大便3次/日，黄稀便，无脓血，腹部B超示右下腹肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是

结肠镜

[单选题]心肌不会产生强直收缩的原因是

有效不应期特别长

解析：心肌细胞不同于骨骼肌细胞，其有效不应期特别长(200～300ms)，相当于心室肌收缩活动的整个收缩期及舒张早期，保证了心室肌在收缩期和舒张早期，不能接受刺激产生第二次兴奋和收缩，使心肌不会发生完全强直收缩，故答案是B。由于心房肌或心室肌均为功能上的合胞体，故收缩是"全或无"的。自动节律性指心脏节律的起源来自心肌本身，不涉及收缩是否可以总和的问题。

[单选题]男，30岁。发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右，发作时BP180～220／110～140mmHg，平素血压正常，查体：BP120／80mmHg，体型偏瘦，心率90次／分，律齐，四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测

血儿茶酚胺

解析：嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺，高血压为本症的主要和特征性表现，可呈间歇性或持续性发作。典型的阵发性发作常表现为血压突然升高，可达200～300/130～180mmHg，伴剧烈头痛，全身大汗淋漓、心悸、心动过速、心律失常，与本例患者症状吻合，故检测儿茶酚胺最有意义。

[单选题]胎儿结构畸形最常用的产前检查方法是

胎儿超声检查

解析：此题主要考查考生的简单应用能力。产前诊断是指在胎儿出生前应用各种先进的检测手段，了解胎儿在宫内的发育状况，对先天性疾病和遗传性疾病做出诊断，为胎儿宫内治疗及选择性流产创造条件。产前诊断常用方法有：①观察胎儿的结构，一般使用超声、X线、MRI等，超声是最常用的方法；②分析染色体核型，利用羊水、绒毛、胎儿细胞培养，检测染色体疾病；③检测基因，诊断胎儿基因病；④检测基因产物，主要是诊断胎儿神经管缺陷、先天性代谢性疾病等。而胎儿超声检查是检查胎儿结构畸形的常用方法。

[单选题]下列属于等渗溶液的是

0.85%NaCl

解析：0.9%的生理盐水即为等渗。