正确答案: C
2周治疗
题目:
患者,女,35岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15/HP。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项不是引起呼吸困难的原因
急性贫血
解析:呼吸困难是指呼吸时有一种异常的不舒适感,患者主观上感到空气不足,发憋,呼吸费力。肺炎、肺水肿、气管异物均为肺源性呼吸困难的原因。大量腹水时,膈肌上抬,腹式呼吸、胸式呼吸均受限,可自觉呼吸困难。急性贫血一般不引起呼吸困难,只有大失血,出血性休克时才引起呼吸困难。
[单选题]男,67岁,2年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为
股骨头缺血性坏死
解析:右髋关节疼痛及右股骨头明显变形,结合既往股骨颈骨折病史多年,故考虑股骨头缺血性坏死。
[单选题]男,35岁。体重75Kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体:P85次/分,BP125/80mmHg。一般状况良好,心肺无异常。实验室检查:Hb130g/L。凝血功能检查结果正常,肝肾功能正常,如果手术中出血,下列输血方案中不应首选的是
输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆
解析:输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆有过敏溶血和TA-VHD等等风险。ACDE相对安全。
[单选题]建立医患关系的原则是
疾病性质和病人的人格特征
解析:医患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现。根据萨斯(TSxas)和霍华德(MHohade)的观点(1956),我们可以将医患关系分出三个基本模式。疾病性质和病人的人格特征是建立医患关系的原则
[单选题]属于糖尿病微血管病变的是
糖尿病肾病
解析:糖尿病微血管病变包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病性神经系统病变和糖尿病性心肌病等。肾脏微血管基底膜增厚引起弥漫性及结节性肾小球硬化,或完全性玻璃样改变,导致肾病、肾衰竭,可因尿毒症而死亡,除C外其余选项均不是糖尿病微血管病变。故选C。
[单选题]符合中度烧伤的Ⅱ度烧伤面积的范围是
11%~30%
解析:符合中度烧伤的Ⅱ度烧伤面积的范围是11%~30%。
[单选题]运动神经切断后所支配的肌肉萎缩,是因为失去神经的
营养作用
解析:神经对所支配的组织除发挥调节作用即功能性作用外,神经末梢还经常释放一些营养性因子,后者可持续调节所支配组织的代谢活动,影响其结构、生化和生理。神经的这种作用称为营养性作用。神经的营养性作用在正常情况下不易被觉察,但在切断神经后便能明显地表现出来。在切断运动神经后,由于失去神经的营养性作用,神经所支配的肌肉内糖原合成减慢,蛋白质分解加速,肌肉逐渐萎缩。故选D。
[单选题]直腿抬高试验阳性表明
腰4~5或腰5骶1椎间盘突出症
解析:95%的腰椎间盘突出症发生于腰4~5和腰5骶1椎间隙。疼痛为放射痛,可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退,患肢麻木,肌瘫痪,或出现会阴部麻木,排便、排尿无力等马尾综合征。直腿抬高试验和加强试验阳性。