正确答案: B
基础体温测定
题目:女性,35岁,婚后3年未孕,以往月经规则。先停经50天,有早孕反应。近5天来阴道少量流血,下腹隐痛。妇科检查:阴道少量血迹,宫口闭,子宫中位,正常大小,右附件有一肿块(3cm×4cm×3cm大小)、有触痛,左附件阴性。下列哪一项处理是错误的
解析:患者有停经史,伴腹痛及阴道流血,结合妇科检查,初步诊断为输卵管妊娠。辅助诊断的检查方法有:尿hCG试验异位妊娠时体内hCG水平较宫内妊娠低,连续测定7日,若倍增时间大于7日,异位妊娠可能性极大;B超检查尤其是阴道超声准确性更高,异位妊娠超声特点是:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠;腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准,而且可以同时进行手术;诊刮以少用,若宫腔刮出物病理检查见到绒毛则为宫内妊娠,仅见到蜕膜未见到绒毛,有助于异位妊娠诊断。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]吗啡
引起呼吸抑制
解析:记忆题,考查考生对吗啡药理作用和不良反应的了解。吗啡为呼吸中枢抑制药,可用于心源性哮喘的治疗。其过量可引起呼吸功能明显抑制,甚至死亡。
[单选题]下列哪项检查对类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的鉴别诊断最有意义
骶髂关节影像学检查
解析:对于类风湿关节炎和强直性脊柱炎的鉴别主要表现在关节上。RA最常受累关节为腕、掌指、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性。AS主要侵犯的是骶髂关节及脊柱关节,外周关节受累以非对称的下肢大关节炎为主,极少累及手关节,骶髂关节具有典型的“竹节样”X表现。
[单选题]女,32岁。左下腹痛2个月,黄稀便,每日3次。结肠镜示:直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡,大范围充血、水肿。最可能的诊断是
溃疡性结肠炎
解析:克罗恩病很少累及直肠,结肠镜可见纵行溃疡,伴周围黏膜正常或鹅卵石样。结肠癌发病年龄多较大。结肠镜检查可排除慢性肠炎。肺结核与此病例关系不大。患者最可能的诊断为溃疡性结肠炎。
[单选题]非特异性感觉投射系统的结构和功能特点是
没有专一的感觉传导功能
解析:非特异性感觉投射系统不引起特异性感觉,是各种不同感觉的共同上传途径,非点对点,是多突触传递系统,具有维持大脑皮质兴奋的作用,易受巴比妥等药物的影响。