正确答案: B
1~3周
题目:急性肾小球肾炎常发生在感染后的
解析:考核知识点为急性肾小球肾炎自然病程。急性肾小球肾炎是一组感染后引起的免疫复合物型肾炎,多数为急性链球菌感染后肾小球肾炎。其典型病例常发生在感染后1~3周。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男孩,3岁。乏力1周。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片:双肺充血,左、右心室均大,以左心室为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断是
室间隔缺损
解析:根据杂音的听诊位置、性质及胸片情况,考虑室间隔缺损可能性大。
[单选题]水肿时产生水钠潴留的基本机制是
肾小球.肾小管失平衡
解析:肾小球-肾小管失平衡是指肾小球滤过与肾小管重吸收之间失平衡,重吸收量大于滤过量,导致机体发生水钠潴留。而毛细血管有效流体静压增加、有效胶体渗透压下降、淋巴回流障碍和毛细血管壁通透性升高都是引起组织液生成大于回流的因素。
[单选题]给患者造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了
产生严重毁容
解析:医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。选项E中严重毁容说明对患者本人造成人身损害,其他几项没有,故选择E。
[单选题]男孩,8岁。2天前因“感冒”诱发咳喘,口服糖皮质激素无缓解。3岁至8岁类似喘息发作10余次,曾查肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性。查体:呼吸闲难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,双肺呼吸音低,无哮鸣音,心音较低钝。此时不适合的治疗是
使用吸入型糖皮质激素
解析:哮喘急性发作在合理应用常规缓解药物治疗后,仍有严重或进行性呼吸困难者,称为哮喘危重状态(哮喘持续状态),表现为哮喘急性发作,出现咳嗽、喘息、呼吸困难、大汗淋漓、烦躁不安等。结合病史及临床表现,本例应诊断为哮喘危重状态,应选用效果最好、起效迅速地糖皮质激素全身应用,而不能以吸入治疗代替全身应用,以免延误病情。
[单选题]男,28岁。2小时前摔倒后左肩受伤。X线检查示左盂肱关节失去正常对应关系,未见骨折征象。予手法复位,复位成功的标志是
Dugas征阴性
解析:Dugas征阳性提示肩关节脱位,Dugas征由阳性转阴提示肩关节复位。
[单选题]降结肠癌最早出现的表现中,较常见的是:
排便习惯与粪便性状改变
解析:降结肠癌最早出现的表现中,较常见的是排便习惯与粪便性状改变。
[单选题]下列中属于Ⅱ型变态反应性疾病的是
血型不符的输血反应
解析:临床上此类Ⅱ型变态反应常见于下列情况:①血型不符的输血反应,这是由于供者红细胞抗原与受者血清中的相应抗体相结合而导致红细胞的溶解;②新生儿溶血性贫血(胎儿有核红细胞增多症)是由于母体(Rh阴性)和胎儿(Rh阳性)抗原性差异所致,母体产生的抗Rh抗体(IgG)通过胎盘引起胎儿红细胞破坏,导致溶血;③自身免疫性溶血性贫血、粒细胞减少症、血小板减少性紫癜等疾病,它们是由于不明原因引起自身血细胞抗体形成而导致相应血细胞的破坏;④某些药物反应,药物作为半抗原与血细胞膜结合形成抗原,激发抗体形成,后者针对血细胞-药物复合物(抗原)而引起血细胞的破坏。
[单选题]下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药
碘解磷定
解析:碘解磷定(pyraloximemethoiodide)简称派姆(PAM),为最早应用的胆碱酯酶复活药。水溶性较低,水溶液不稳定,久置可释放出碘。
[单选题]与肝癌相关的肿瘤抗原是
AFP
解析:与肝癌相关的肿瘤抗原是AFP即甲胎蛋白。