正确答案: D
理学检查
题目:运动系统最主要和最基本的检查方法是
解析:本题考核运动系统的检查方法,包括理学检查、X线、CT、MRI、肌电图等。正确答案应选D--理学检查。因为运动系统检查法中最基本、最重要的是理学检查。有的考生选择X线检查为正确答案,原因是X线检查在骨科诊断中较为常用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]香豆素类抗凝血作用显效慢的原因是
对体内原有的活化凝血因子无影响
解析:①常见错误为选A。本类药口服吸收完全,如华法林口服1小时血中即能测得,2小时可达高峰,吸收并不慢;②显效慢的原因与其作用机制有关。本类药是维生素K拮抗剂,在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化,从而阻止维生素K的反复利用,影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用,使这些因子停留于无凝血活性的前体阶段,从而影响凝血过程。对己形成的上述因子无抑制作用,因此,抗凝作用出现慢。一般8~12小时后发挥作用,1~3天达高峰,停药后抗凝作用可持续数天。
[单选题]霍奇金病最重要和最具有诊断意义的细胞是
R-S细胞
解析:霍奇金病的病理组织学特点是R-S细胞为代表的肿瘤细胞的增生,以及多种炎细胞的反应。
[单选题]PTSD的病因是
应激
解析:精神创伤(或心理创伤)是指那些由于生活中具有较为严重的伤害事件所引起的心理、情绪甚至生理的不正常状态。这种不正常的状态可能比较轻微,经过一段时间(通常在三个月之内)的自我调整就可以自动痊愈。但是也有一些精神创伤的影响会延续较长的时间,甚至常常是终身的。对于较为严重的精神创伤,在心理学和精神科的分类中被称为“ 创伤后应激障碍”(post-traumatic stress disorder,PTSD),选B。
[单选题]下列不属于枕骨大孔疝常见症状的是
早期出现一侧瞳孔散大
解析:本题属于以理解记忆为主的试题,主要考核枕骨大孔疝的临床特点。小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔被挤向椎管内,称为枕骨大孔疝,因脑干受压和脑脊液循环受阻,临床特点是剧烈头痛、颈项强直、反复呕吐和生命体征紊乱。意识改变和瞳孔变化出现较晚而呼吸骤停发生较早。本题中选项C(早期出现一侧瞳孔散大)是小脑幕切迹疝的临床特点,而且是它和枕骨大孔疝的鉴别点之一,因而是正确答案。其他选项中最具有迷惑性的是选项D,因在枕骨大孔疝时意识障碍发生较晚,但是在实际考试中其选择率远低于选项B与E,原因是对枕骨大孔疝的临床特征没有印象而随机选取所致。
[单选题]女,50岁。畏寒、发热5天,最高体温40℃,伴头晕、恶心、呕吐。神志淡漠。血培养最佳的抽血时间是
寒战发热时
解析:血培养标本采集的最佳时间是寒战发热时,此时,体内细菌正处于迅速生长繁殖期,此时作细菌培养,可提高阳性率,检出率高。故正确答案为D。
[单选题]下列关于医疗机构或医师开具处方的规则说法错误的是
医师开具院内制剂处方时应当使用经县级以上卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称
解析:医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。
[单选题]36周男婴,出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,诊断新生儿寒冷损伤综合征。需要暖箱复温,暖箱温度应设置为
34℃
解析:复温治疗原则为:肛温>30℃置于适中温度暖箱,6~12小时恢复体温;肛温<30℃置于高于肛温1℃~2℃暖箱中,待肛温35℃时维持暖箱为适中温度。(体重1kg者35度;体重1.5kg者34度)。