正确答案: E
预后较差
题目:关于精神分裂症单纯型,下列说法正确的是
解析:精神分裂症各类型有其特点。
(1)单纯型:多以青少年起病,病情进展缓慢,以阴性症状为主。早期多类似“神经衰弱”,治疗效果较差。
(2)青春型:多于青春期发病,起病较急,病情进展快,多在2周之内达到高峰。以情感改变为主要表现,思维破裂,言语内容松散、不连贯,令人费解,有时会伴有片断的幻觉、妄想。行为不可预测,缺乏目的。病情进展迅速,预后欠佳。
(3)紧张型:紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现,或自动性顺从与违拗。典型表现是病人出现紧张综合征。
(4)偏执型:是精神分裂症最常见的一个类型。其临床表现以相对稳定的妄想为主,往往伴有幻觉(特别是幻听)。情感、意志、言语、行为障碍不突出。起病多在30岁以后。这类病人较少出现显著的人格改变和衰退,但幻觉妄想症状长期保留。
(5)未分化型:主要表现以阳性症状为主,又不符合偏执型、青春型和紧张型的患者。
(6)残留型:经治疗病情在2年内未完全缓解,残留个别阳性或阴性症状的患者。
(7)分裂后抑郁:经过治疗病情未缓解而出现持续2周以上的抑郁情绪的类型。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]处方开具当日有效,特殊情况下可以延长有效期,但有效期最长不得超过
3天
解析:处方开具当日有效,特殊情况下可以延长有效期,但有效期最长不得超过3天。
[单选题]无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果,不可能出现的项目为
分泌期与增生期内膜并存
解析:分泌期与增生期内膜交替出现。
[单选题]男孩,12岁。诊断为左胫骨近端骨髓炎,经局部引流后症状好转,但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨,有包壳形成。最主要的治疗措施是
清除病灶
解析:化脓性骨髓炎的常发部位为胫骨上段和股骨下端,本病例已经引流治疗且仍有窦道流脓,结合X线所见,考虑慢性骨髓炎,治疗以手术为主。患者目前非急性发作期,且X线示有包壳形成,故无手术禁忌;手术治疗的目的有三:(1)清除病灶,即死骨及炎性肉芽组织;(2)消灭死腔;(3)闭合伤口。其中清除病灶最为重要,故选A。
[单选题]原发性高血压合并糖尿病患者,血压控制的目标值是
130/80mmHg
解析:对于高血压合并糖尿病的患者,须将血压控制在130/80mmHg以下,能维持主要脏器的灌注压即可,这样可加强抗肾病的疗效。故选A。
[单选题]机体发生创伤后,营养状况的评估指标中不包括的是
血小板测定
解析:外科常用的营养状态评估指标包括:①人体测量,如体重、皮褶厚度等;②血浆蛋白测定,如清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白等;③淋巴细胞测定;④氮平衡试验。
[单选题]主张“道德源自理性而不是经验,义务不是来自人性或所处环境,而是来自纯粹推理”的学者是
康德
解析:题干是义务论的典型代表人物康德提出;边沁提出“最大多数人的最大幸福”,密尔对其进行了修正和批判,属于效果论(A、B)。美德论源自古希腊,苏格拉底最早提出“美德即知识”的观点,亚里士多德构建了较完整的美德论理论体系(C、D)。
[单选题]男,56岁,右腹股沟包块5年,伴胀痛,平卧位包块不能完全回纳,同时有便秘、"消化不良"。包块部位听诊可闻及肠鸣音,手术治疗时,因特别注意不要损伤
盲肠或乙状结肠
解析:右下腹包块手术时需注意附近的盲肠和乙状结肠。
[单选题]自骶岬上缘中点到耻骨联合下缘的距离是
对角径(骶耻内径)
解析:入口前后径 也称真结合径。耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中的距离,平均值约为11cm,该径线是胎先露部进入骨盆入口的重要径线,其长短与分娩关系密切。骶耻内径(对角径)骶岬上缘中点至耻骨联合下缘间的距离。