正确答案: E
腓总神经
题目:胫骨平台及腓骨上端骨折,出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失。提示哪个神经受损
解析:腓总神经于胭窝顶端由坐骨神经分出后,分深、浅两支。其沿股二头肌内缘斜向外下外侧斜行,绕腓骨颈外侧向前穿腓骨长肌起始部达小腿前面分成腓深神经和腓浅神经。腓深神经在小腿肌前群之间伴胫前动脉下行到足背分布到小腿肌前群、足背肌和第1~2趾背面皮肤;腓浅神经在腓骨长短肌之间下行于小腿中下部浅出下行达足背,分布于腓骨长短肌、小腿前外侧皮肤、足背各趾背皮肤。腓总神经很容易在胭窝部及腓骨小头处受损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背曲,外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形,伸趾功能丧失,呈屈曲状态(马蹄内翻足),小腿前外侧和足背前内侧感觉障碍。胫神经损伤时出现小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹,有足跖内收内翻,足趾外展内收,呈“钩状足”,小腿后侧、足背外侧和足底感觉障碍。掌握神经解剖位置是解题的关键,当然记忆口诀也失为一个办法:吗啡、井底(马蹄内翻足——腓总神经;足底感觉障碍——胫神经)。
查看原题 点击获取本科目所有试题
举一反三的答案和解析:
[单选题]细菌性阴道病的诊断标准不包括
脓性泡沫白带
解析:A为滴虫性阴道炎表现
[单选题]男,32岁。右腰部外伤伴血尿3小时,经保守治疗后血尿消失,但血压持续下降达80/45mmHg,血红蛋白及血细胞比容继续降低,右腰部出现肿块。下一步最重要的治疗措施是
抗休克+手术治疗
解析:患者右腰部外伤,保守治疗后血压仍持续下降,且腰部出现肿块,说明患者有内脏破裂,应立刻进行手术探测,同时进行抗休克治疗。故本题选D。
[单选题]目前非霍奇金淋巴瘤(NHL)的首选化疗方法是
CHOP方案
解析:非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有COP、CHOP,但CHOP与COP及其他化疗方案相比,疗效好而毒性较低,是侵袭性NHL的标准化疗方案,故选A而不选B;HA方案是治疗急性髓细胞白血病的方案,故不选C;ABVD是霍奇金淋巴瘤的首选化疗方案,故不选D;DVLP方案是大多数急性淋巴细胞白血病采用的诱导方案,故不选E。
[单选题]外伤胸壁软化(浮动胸)是由于
多根多段肋骨骨折
解析:浮动胸是由于多根多段肋骨骨折所致,表现为反常呼吸。故选B。
[单选题]以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是
室性期前收缩
解析:室性期前收缩是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动,即不是从窦房结发出的窦性心律,故听诊时容易发现心律不齐。室性心动过速、室上性心动过速、窦性心动过速都是窦性心律,三度房室传导阻滞是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低,所有来自心房的激动都不能下传而引起完全性房室分离,其起搏点仍然来自窦房结。
[单选题]有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的
个体易感性与心身疾病无关
解析:个体易感性与心身疾病有关,属于心身疾病的因素,选C。
[单选题]男,40岁。车祸外伤后10小时,当时无昏迷,入院时查体:神志清楚,答话切题。右侧肢体肌力4级,霍夫曼征阳性。头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折,直径3cm,深度2cm。正确的治疗是
手术摘除凹陷的骨折碎片,解除对脑组织的压迫
解析:因骨折片压迫脑重要部位引起神经功能障碍,如偏瘫癫痫等,应行骨折片复位或取除。
[单选题]60岁男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在:
左侧内囊
解析:内囊病变出现对侧“三偏”