正确答案: C
肌腱常作二期缝合
题目:关于断肢再植原则,下列哪项是错误的
解析:题中各备选项的顺序,是断肢再植手术的大致顺序,还应包括闭合伤口和包扎。但C项是错误的。肌腱和肌组织应一期缝合,且先于血管吻合,这样可作为适当的血管床有利于吻合血管张力的调节,也避免先吻合血管后再缝合肌腱时对吻合血管的牵拉刺激吻合口,故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,48岁,风湿性心脏瓣膜病10年,喘憋1天。查体:BP120/70mmHg,端坐位,双肺可闻及湿性啰音,心率106次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期杂音,双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首选药物为
呋塞米
解析:本患者为风心病,心尖部舒张期杂音,提示为二尖瓣狭窄。出现喘憋、端坐位、双肺湿啰音为急性左心衰表现,首先药物为利尿剂(呋塞米)。急性左心衰出现肺循环淤血,出现喘憋、肺部湿啰音。利尿剂是缓解急性左心衰最常用药物,通过排钠排水减轻心脏的容量负荷,对缓解肺淤血症状具有十分显著的效果。
[单选题]心理学专家在对一位4岁幼儿做心理评估时,前往幼儿所在幼儿园,观察幼儿表现。这位心理学专家采用的是以下哪种心理评估方法
自然观察法
解析:不进行任何干预,纯粹的观察为自然观察法。
[单选题]女,26岁。妊娠32周,再次阴道流血1小时。色鲜红,少于月经量,无腹痛。一般情况好,无贫血貌,胎心138次/分。B超检查提示胎盘覆盖宫颈内口。此患者应给予
抑制宫缩
解析:此题主要考查考生的综合应用能力,考核前置胎盘的处理。前置胎盘治疗的原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。期待治疗适用于妊娠<34周,胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。期待治疗主要包括一般处理、镇静、药物抑制宫缩等,故选项B正确。选项A、C、D均是终止妊娠,终止妊娠适宜于反复发生多量出血甚至休克者或胎龄36周以上的或胎儿窘迫等,一般终止妊娠方法选择剖宫产,只有胎死宫内才可能考虑腔内引产。输血输液一般指的是有贫血的患者,且血红蛋白低于70g/L时。
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征轻度低温患儿复温时间为
6~12小时
解析:新生儿低体温的关键是复温。应根据病情轻重循序渐进进行。轻、中度患儿(肛温≥30℃)可立即置于30℃的暖箱内,调节箱温于30~34℃,使患儿在6~12小时内体温恢复正常;重度患儿(肛温<30℃)应在12~24小时内恢复正常体温,并保持暖箱适中温度。故本题选A。
[单选题]男,20岁。突然寒战、高热、咳嗽,咳少量黏液痰,时有铁锈色痰,可能性大的疾病是
肺炎球菌肺炎
解析:肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起,占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变,患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。痰少,可带血丝或呈铁锈色。