正确答案: C

清创后有骨折和脱位者，必须复位固定

题目：男，35岁。右手腕部被机器绞伤，皮肤脱套，异常活动，创口流血。正确的处理方法是

解析：对于非无菌的创伤，首先是清创，再决定治疗方案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]日本血吸虫生活史中，人是终宿主，而唯一的中间宿主是

钉螺

解析：日本血吸虫生活史中，人是终宿主，而唯一的中间宿主是钉螺。

[单选题]低渗性缺水的常见病因是

大量使用利尿酸类利尿药

解析：低渗性脱水的常见原因：胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失；大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液丧失；肾脏排出水和钠过多，长期使用利尿剂，抑制肾小管再吸收钠。

[单选题]女，50岁。颈部肿块3个月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。以下体征中，对诊断最有意义的是

颈部淋巴结肿大

解析：甲状腺肿块生长快，质硬，边界不清，吞咽时活动度小，应考虑恶性的可能性大，因此对诊断最有意义的体征为颈部淋巴结肿大，选C。

[单选题]男，32岁。3年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢水肿，未检查。4个月来加重，伴食欲缺乏，血压增高为150/100mmHg，下肢轻度水肿。尿蛋白（+），沉渣RBC5～10/HP，偶见颗粒管型，血化验Hb90g/L，血肌酐400μg/L。最可能的诊断是

慢性肾小球肾炎

解析：高血压、蛋白尿、血尿、水肿是肾小球肾炎综合征的表现，所以选B。

[单选题]在东北三省进行糖尿病患病情况的调查，宜采用下列哪种抽样方法

多级抽样

解析：在大型流行病学调查中，常结合使用几种抽样方法。先从总体中抽取范围较大的章，称为一级抽样单位（如省），再从每个抽得的一级章中抽取范围较小的二级章（县），依次类推，最后抽取其中范围更小的章（如村）作为调查单位。优点可以充分利用各种抽样方法的优势，克服各自的不足，并能节省人力、物力。

[单选题]最典型溃疡型肠结核的溃疡的肉眼病理变化描述应当是

呈带状，其长径与肠长轴垂直

解析：该题是基础理论记忆题。各个选项是肠道各种疾病的肉眼病理变化描述，包括肠结核、溃疡性结肠炎、阿米巴溃疡等，我们学习了肠道各种疾病肉眼病理变化的描述，应当记忆分辨各种疾病病理改变最典型的特点，以便于分析判断，在鉴别诊断时作出正确的判断。考生应当掌握溃疡型肠结核的肉眼病理变化特点，这就是正确答案D。在教学时能直观看到这样的大体病理，应着重记忆，以便在临床中肉眼看到病变时，就能作出正确的诊断。当前结核病的发病率逐年升高，教师教学和考生学习中也应当重视此类疾病的典型特点，以便作出正确的诊断和鉴别诊断。