正确答案: C

新生儿溶血病

题目：足月男婴，生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342μmol/L。

解析：本患儿生后1天内出现黄疸，血清未结合胆红素342μmol/L，Hb90g/L，首先考虑新生儿溶血病。新生儿溶血病首选的检查血型，以明确ABO血型不合溶血病或RH溶血病。患儿同时有拒哺、嗜睡等胆红素脑病早期表现，符合换血指征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于中毒型细菌性痢疾临床特征的是

均有脑膜刺激征

解析：中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突发高热、病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于2～7岁儿童。部分患者可有脑膜刺激征。

[单选题]男，59岁。活动后气急10年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。考虑为

慢性阻塞性肺疾病（气肿型）

解析：过清音是肺气肿的典型体征。

[单选题]关于DiGeorge综合征的叙述，哪项是错误的

患者体液免疫功能不受影响

解析：DiGeorge综合征是胸腺发育障碍，细胞免疫和T细胞依赖的抗体产生缺陷，体液免疫功能也受影响。易患胞内寄生菌、病毒、真菌感染，自身免疫病，恶性肿瘤。故选D。

[单选题]女，42岁。双眼睑下垂，复视伴吞咽困难2个月，症状有下午和劳累后加重。为明确诊断（重症肌无力），需完善的检查不包括

血清铜

解析：对诊断有疑问的病例可用下列检查进一步明确诊断：疲劳试验、抗胆碱酯酶药物试验、重复电刺激、单纤维肌电图。因重症肌无力常伴发胸腺瘤，纵隔CT可作为常规检查，与疾病诊断无关。

[单选题]临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行职责说法错误的是

认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，根据省级卫生行政部门核发的临床用血管理的规章制度监督实施

解析：临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下职责：（一）认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；（二）评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；（三）定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；（四）分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；（五）指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；（六）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务