正确答案: A
静脉滴注糖皮质激素
题目:男,32岁。支气管哮喘10年,近两天受凉后再发胸闷、咳嗽、喘息,查体少许散在哮鸣音。最有效的治疗是
查看原题 点击获取本科目所有试题
举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪一项不属于细胞免疫效应
发生ADCC
解析:细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤免疫的细胞主要有:T细胞、NK细胞、巨噬细胞、树突状细胞(DC)等。1.T细胞T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答。参与抗肿瘤免疫的两类T细胞亚群:(1)CD8+细胞毒性T细胞(CTL),受MHC-I类抗原限制。(2)CD4+辅助性T细胞(TH0),受MHC-Ⅱ类抗原限制。(3)CD8+CTL杀伤肿瘤细胞的机制:①通过其抗原受体识别肿瘤细胞上的特异性抗原,并在Th细胞的辅助下活化后直接杀伤肿瘤细胞;②活化的CTL可分泌淋巴因子如γ干扰素、淋巴毒素等间接地杀伤肿瘤细胞。CD4+T杀伤肿瘤细胞的机制:产生淋巴因子增强CTL的功能,激活巨噬细胞或其他APC,产生肿瘤坏死因子发挥溶瘤作用。2.NK细胞(1)具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用。(2)无肿瘤特异性和MHC限制性。(3)直接杀伤肿瘤细胞。(4)通过ADCC作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞。(5)NK细胞杀伤肿瘤的能力可被细胞因子所增强,包括干扰素,肿瘤坏死因子和白细胞介素-2.(6)是一类在肿瘤早期起作用的效应细胞,是机体抗肿瘤的第一道防线。LAK细胞:外周血淋巴细胞在IL-2存在下,经4~5天培养后,诱导出的一种新的杀伤细胞,具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用。3.巨噬细胞(1)作为抗原提呈细胞;(2)杀伤肿瘤效应细胞;(3)巨噬细胞杀伤肿瘤细胞的机制;(4)活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后,通过释放溶解细胞酶直接杀伤肿瘤细胞;(5)处理和呈递肿瘤抗原,激活T细胞以产生特异性抗肿瘤细胞免疫应答;(6)巨噬细胞表面上有Fc受体,可通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞;(7)活化的巨噬细胞可分泌肿瘤坏死因子(TNF)等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞。4.树突状细胞:是一类专职抗原提呈细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。抗病毒、引起同种移植物的排斥。
[单选题]孕妇分娩出院后,社区医院进行产后访视的次数至少应为
3次
解析:产后访视:孕产妇出院后,立即将《孕产妇保健手册》交回原领取手册医院,医院接到手册后对孕产妇进行产后访视。访视次数:城市28天内至少访视3次,故选C。
[单选题]患者,男,35岁。吸烟史10年余,近1年来左下肢行走后疼痛明显,休息后可好转,伴间歇性跛行。近1个月来,左脚趾失去知觉,逐渐变黑、皱缩。此种病变属于
干性坏疽
解析:干性坏疽常见于动脉阻塞且静脉回流尚通畅的四肢末端,因局部含血量少,加上水分蒸发,故坏死组织干燥、皱缩,呈黑色,与正常组织界限清楚,腐败菌感染较轻。
[单选题]急性颜面或下肢感染伴发热,病变呈鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是
丹毒
解析:发生于颜面或下肢软组织的感染,鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。鲜红色、界限清楚是丹毒典型的临床特征。
[单选题]无血缘关系的同种器官移植时,发生排斥反应的主要原因是
MHC不相配
解析:无血缘关系的同种器官移植时,发生排斥反应的主要原因是MHC不相配,选C。
[单选题]妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗的患者易发生
外阴阴道假丝酵母菌病
解析:外阴阴道念珠菌病又称外阴阴道假丝酵母菌病,是念珠菌(假丝酵母菌)侵犯外阴和(或)阴道浅表上皮细胞所导致的炎症。