正确答案: E

发病与过敏因素无

题目：有关COPD的外因，错误的是

解析：COPD的病因尚不完全清楚，可能是多种因素长期相互作用的结果。①有害气体和有害颗粒，如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等)；理化因素如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激，可为慢支的诱发因素。②感染因素，病毒、支原体、细菌等感染是发生发展的重要原因之一。③免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关，寒冷空气有利于继发感染，老年人呼吸道容易反复感染。④过敏因素与慢支也有一定关系，喘息型慢性支气管炎患者往往有过敏史。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]强心苷治疗心房颤动的机制主要是

减慢房室传导

解析：强心苷主要是通过兴奋迷走神经或对房室结的直接作用减慢房室传导、增加房室结中隐匿性传导、减慢心室率、增加心排血量，从而改善循环障碍，但对多数患者并不能终止心房颤动。

[单选题]对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为

格列齐特

解析：格列齐特适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病，病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。主要用于成年后发病单用饮食控制无效的，且无酮症倾向的轻、中型糖尿病。还能改善糖尿病人眼底病变以及代谢、血管功能的紊乱。可与双胍类口服降血糖药合用于单用不能控制的患者，与胰岛素合用治疗胰岛素依赖型糖尿病，可减少胰岛素用量。

[单选题]蛋白质变性后的主要表现是

溶解度降低

解析：蛋白质变性的本质是维持其空间结构的化学键断裂，空间结构被破坏，肽键完整，一级结构不改变。因为一级结构不改变，故分子量不变。变性后，蛋白质理化性质和生物学性质发生改变，如溶解度降低，容易沉淀，黏度增加，结晶能力消失，生物活性丧失，易被蛋白酶水解消化等。

[单选题]肾病综合征最重要的诊断依据是

24小时尿蛋白>3.5g，血浆白蛋白<30g/L

解析：肾病综合征是以大量蛋白尿(＞3.5g/L)、低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)、水肿、高脂血症为基本特征的临床综合征.其中前两者为诊断的必备条件，选A。