[单选题]关于脓性指头炎切开引流的叙述,正确的是
正确答案 :C
在患指侧面纵形切开
解析:脓性指头炎应在手指末节的一侧作纵切口引流,切开皮肤后,用止血钳放入脓腔,撑开纤维素带间小房,放出脓液,置凡士林纱布条或胶皮片引流。若脓肿较大或成工形,在手指对侧作对口引流;但局限在掌面指垫间隙的感染,应采用中央不跨越横屈纹的纵向切口,以免指端失去感觉或坏死。故本题答案为B,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,切口不应超过末节手指远段4/5,以免伤及屈肌腱鞘使感染扩散,并且需打开纤维素带间小房。
[单选题]患儿,女,6岁。患流行性腮腺炎第3天,高热不退,头痛,呕吐,该患儿可能并发了
正确答案 :D
脑膜脑炎
解析:流行性腮腺炎简称腮腺炎或流腮是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,由腮腺炎病毒所引起。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征,病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此,常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。根据题干,患儿出现高热不退,头痛,呕吐,可能并发了脑膜脑炎。故答案为D。
[单选题]患者女,发现HIV抗体(+),余无不适。对于她进行免疫学检查的建议是
正确答案 :D
每3~6个月检查一次
解析:患者属于无症状性艾滋病,因此建议做免疫学检查的最好时期为每3~6个月检查一次,所以选择 D最佳。
[单选题]属于青紫型先天性心脏病的是
正确答案 :A
法洛四联症
解析:(1)左向右分流型(潜伏青紫型):①血流动力学改变:左、右心腔或大血管间有异常通路,正常情况下由于体循环压力高于肺循环,血液从左向右分流不会出现青紫;当剧烈哭闹及任何病理情况下使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时,血液自右向左分流而出现暂时性青紫;导致艾森曼格综合征时可出现持续性青紫。②常见于室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。
(2)右向左分流型(青紫型):①血流动力学改变:某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心压力增高并超过左心,血流经常从右向左分流时,或因大动脉起源异常,使大量静脉血液流入体循环,均可出现持续性青紫。②常见法洛四联症和大动脉转位等。
(3)无分流型(无青紫型):①血流动力学改变:心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流,临床上不出现青紫。②常见肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。
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