[单选题]正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的
正确答案 :C
第8~10周
解析:HCG在受精后第6日开始分泌,受精后第7日,就能在孕妇血清中和尿中测出,可用于早期妊娠的诊断。至妊娠8~10周血清浓度达到高峰,约50-100kU/L,持续10日后迅速下降,中、晚妊娠时血浓度仅为高峰时的10%,持续至分娩,一般于产后1-2周消失。
[单选题]关于人工流产的并发症正确的是
正确答案 :A
术后阴道流血停止后再现多量流血应考虑为吸宫不全
解析:术后流血超过10日,血量过多,或流血停止后又有多量流血。应考虑为吸宫不全,B型超声检查有助于诊断。若无明显感染征象,应行刮宫术,刮出物送病理检查,术后用抗生素预防感染。羊水栓塞偶可发生在人工流产钳刮术,宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放,为羊水进入创造了条件,此时应用缩宫素更可促使发生。妊娠早、中期时羊水细胞等物极少,即使并发羊水栓塞。其症状及严重性不如晚期妊娠发病凶猛。吸宫不全为人工流产后常见并发症。确定为宫内妊娠,但未吸出胚胎及胎盘绒毛,往往因胎囊过小、子宫过度屈曲或子宫畸形造成。当吸出物过少,尤其未见胚囊时,应复查子宫位置、大小及形状.并重新探查宫腔,能发现问题而解决,吸出组织送病理检查,若未见绒毛或胚胎组织,除考虑漏吸外,还应排除宫外孕可能。故正确的是A。
[多选题]有一患者55岁,绒癌化疗1疗程后失访,2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理是
正确答案 :ABCDE
补充血容量和输新鲜血
建立有效的静脉通道,必要时静脉切开
开腹探查,全子宫切除
必要时行双侧髂内动脉结扎止血
纠正一般情况,给予联合化疗
解析:患者出血、休克应积极抗休克治疗,补血、止血、输液、开放静脉通道。同时应切除子宫,防止继续出血,纠正一般情况后应化疗去除病因,故正确答案为ABCDE
[多选题]尿pH降低可见于
正确答案 :CDE
高热
酸中毒
糖尿病
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