[单选题]患者,男,43岁。5年前曾患肝炎。腹胀2个月,加重1周。查体:面色黝黑。颈部见散在分布的蜘蛛痣。蛙状腹,腹围:100cm,移动性浊音(+)。肝肋下2cm,质地硬。脾肋下4cm。拟诊断为肝硬化伴腹腔积液。下述治疗措施不妥的是( )。
正确答案 :C
强化利尿,至每周体重减轻2~3kg
解析:腹水治疗和预防在休息、增加营养、加强支持疗法基础上,还应注意:①限制钠、水的摄入。②合理应用利尿剂,通常联合应用保钾利尿剂(如螺内酯)和排钾利尿剂(如呋塞米),两者的比例为100mg:40mg。用药过程中应监测尿量、体重变化及血电解质等生化指标。③提高血浆胶体渗透压:对低蛋白血症者应输注白蛋白。放腹水加输白蛋白可以治疗难治性腹水。④可通过颈静脉肝内门体分流术等措施,降低门静脉压力,减轻或消除由门静脉高压引起的腹水。
[单选题]手足三阳经在四肢的分布规律是
正确答案 :A
阳明在前,少阳在中,太阳在后
解析:手足三阳经行于四肢外侧面,阳明经在前,少阳经在中,太阳经在后。
[单选题]26岁孕妇,既往有反复咳嗽,咳大量脓痰10年,间断咳血3年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鲜血500ml,来门诊,体检:呼吸26次/分,血压11.5/8kPa(87/60mmHg),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需除外的是( )
正确答案 :C
脑垂体后叶素,静脉注射
[单选题]男,49岁。进食硬质食物后呕鲜血1小时。既往发现HBsAg阳性20年。查体:P108次/min,BP85/60mmHg。烦躁,面色苍白,皮肤冷。最可能的出血原因是
正确答案 :D
食管胃底静脉曲张破裂
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