[单选题]诊断急性白血病最可靠的依据是( )

正确答案 ：D

骨髓象见原始白细胞超过30%

解析：急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现，多数患者白细胞数增多。其中，急性白血病起病急，骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞；慢性白血病起病缓慢，白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。

[单选题]结肠充气试验阳性

正确答案 ：D

证实急性阑尾炎的存在

解析：1.急性阑尾炎时结肠充气试验(Rovsing征）阳性。【该题针对“基础知识-急性阑尾炎病因、病理、辅助检查”知识点进行考核】 2.急性阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，说明阑尾位置较低，靠近闭孔内肌。【该题针对“基础知识-急性阑尾炎病因、病理、辅助检查”知识点进行考核】 3.病人左侧卧位，右下肢向后过伸，若出现右下腹疼痛为阳性。提示阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处，或炎症已波及腰大肌。【该题针对“基础知识-急性阑尾炎病因、病理、辅助检查”知识点进行考核】 4.对于慢性阑尾炎，X线钡剂灌肠可见阑尾不充盈或充盈不全，阑尾腔不规则，72小时后透视复查阑尾腔内仍有钡剂残留。【该题针对“基础知识-急性阑尾炎病因、病理、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]右半结肠癌的临床特点是

正确答案 ：B

右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主

解析：右半结肠癌病变早期就有大便习惯的改变，而非晚期表现，故A不对。右半结肠肠腔较大，肠壁薄易扩张，肠内容物多呈液态，故不易发生梗阻，可排除D;随着结肠癌病情的发展，肿瘤环状生长导致肠腔缩窄，出现便秘与腹泻交替的现象，因此C、E均不确切。右半结肠癌早期约70%～80%的患者常有饭后右侧腹部隐痛和胀痛，活动后加剧，容易造成误诊，癌肿中心坏死继发感染后造成全身毒血症状显著，患者常表现为消瘦、低热和乏力等；右半结肠血供丰富，结肠癌肿生长快，瘤体大，故多数患者体表可扪及肿块，因此B正确。

[单选题]小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是

正确答案 ：E

婴幼儿期

解析：小儿时期，尤其是新生儿期，免疫系统虽已成熟，但免疫功能相当低下，可能与未接触抗原，尚未建立免疫记忆有关。在所给5个答案项目中，无“新生儿期”，故选择婴幼儿期作为最佳答案。围生期存在木器抗体IgG，因此免疫力不是最低的时期。 【该题针对“基础知识-小儿免疫特点”知识点进行考核】

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