[单选题]患者男性，22岁。T37.8℃，伴周身乏力，食欲减退，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT500U／L，TB80μmol／L,HAVIgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+)，可诊断为

正确答案 ：D

急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者

解析：患者轻度发热，食欲减退，巩膜黄染，转氨酶升高，黄疸型肝炎可能性大，HAV IgM(+)可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因HB-sAg(+)、HBc IgG(+)，故该患者本身是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎，则该患者HBc IgM(+)，而HAV IgM(-)。

[单选题]可引起二次菌血症的肠道杆菌是

正确答案 ：C

伤寒沙门菌

[单选题]破伤风梭菌芽胞在土壤中可存活年限最长达

正确答案 ：E

数年

[多选题]PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是

正确答案 ：ACDE

酸溶血试验阳性

蔗糖水溶血试验阳性

网织红细胞增高

蛇毒溶血试验阳性

[单选题]Nagler试验用于鉴定的细菌是

正确答案 ：E

产气荚膜梭菌

解析：Nagler试验是卵磷酯酶试验，在乱黄琼脂平板上，产气荚膜梭菌能产生卵磷酯酶分解卵黄中的卵磷脂，导致菌落周围出现乳白色浑浊圈，在培养基中加入α毒素的抗血清，则不出现浑浊现象，该现象叫Nagler反应，故答案为E。

[单选题]下列能产生自溶酶的细菌为

正确答案 ：B

肺炎链球菌

解析：肺炎链球菌可产生自溶酶，在液体培养基中培养时间过长可因自溶而使培养液变澄清。

[单选题]电化学发光免疫分析(ECLIA)三联吡啶钌NHS酯产生的位置是

正确答案 ：D

在电极表面进行

[单选题]下列可以产生毒素导致肝癌的病原体是

正确答案 ：C

黄曲霉

解析：黄曲霉产生的毒素称为黄曲霉毒素，是一种公认的致癌物质，尤其可以导致肝癌。黄曲霉毒素的致癌性比致癌物亚硝胺类强75倍，比3、4苯并芘强4000倍。该毒素能诱发人、猴、鼠、禽类发生肝癌，动物试验表明，其致癌所需时间最短为24周。

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