正确答案: B

切口内出血

题目：患者男，31岁。甲状腺大部切除术后4h，突然出现呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀明显。

解析：甲状腺术后最危急的并发症就是呼吸困难和窒息多发生与术后48小时内 临床表现：进行性呼吸困难，病人烦躁不安，皮肤粘膜等发绀，甚至窒息，可有颈部肿胀，手术切口渗血等。原因为手术切口内出血压迫气管

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举一反三的答案和解析：

[多选题]影响患者角色适应的因素有 ( )

疾病的性质和严重程度

症状的可见性

人际关系的舒适感

医院规则

患者的社会特征

解析：影响患者角色适应的因素有以下几个方面：（1)疾 病的性质和严重程度；⑵症状的可见性；⑶人际关系的舒 适感；⑷医院规则；（5）患者的社会特征。

[多选题]系统方法包括下列哪些 ( )

核实问题、确定问题

获取信息

设计方案、决策

实施计划

反馈计划

解析：系统方法包括获取信息、实施计划、核实问题、确定问题、设计方案、决策、反馈计划

[多选题]需要预防性应用抗菌药物的是

开放性骨折

大肠手术

术中有明显污染

急症手术同时合并其他化脓性感染

解析：通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况包括普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者 。预防手术后切口感染，以及清洁一污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染，应该预防性使用抗菌药物 。

[多选题]环氧乙烷不适用于下列哪些物品的灭菌

液体

油膏类

食品

干粉类