正确答案: B
便常规检查
题目:乙脑和中毒型菌痢主要鉴别依据是
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举一反三的答案和解析:
[多选题]根据米兰标准,原发性肝癌患者行肝移植术,能取得最佳疗效的前提条件是
无血管及淋巴结侵犯
单个肿瘤直径≤5 cm
多发肿瘤≤3个,且最大肿瘤直径≤3 cm
[单选题]关于尿素氮和肌酐的描述错误的是
肌酐可作为肾功早期受损的指标
[多选题]佝偻病与原发性骨质疏松症的区别是
血磷降低
尿钙/肌酐降低
为维生素D缺乏引起
血钙降低
解析:佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全,维生素D不足使成熟骨钙化不全。血磷降低[成人正常0.9~1.3mmol/L(2.8~4mg/dl),活动期血钙可正常或偏低[正常2.2~2.7mmol/L(9~11mg/dl)]。
[单选题]慢性阻塞性肺气肿,最常见的病理类型
小叶中央型
[多选题]超声心动图可以明确诊断导致晕厥的继发性心脏结构异常是
主动脉夹层
乏氏窦瘤破裂
肥厚型心肌病
左心房黏液瘤
[单选题]PBMV的禁忌证不包括
合并中度二尖瓣关闭不全
解析:1.适应证
(1)理想适应证为:①中度至重度单纯瓣膜狭窄,而且瓣膜柔软、无钙化、无瓣下结构异常;②窦性心律,无体循环栓塞史;③有明确的临床症状,无风湿活动;④超声心动图积分<8分。
(2)相对适应证:①虽瓣叶硬化,但钙化不严重;②并发心房颤动,但证实左心房内无血栓(仍需要抗凝血治疗2~4周);③分离手术后再狭窄而无禁忌者;④重度二尖瓣狭窄合并重度肺动脉高压,或心、肝、肾功能不全,不适于外科手术者;⑤伴中度二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全;⑥超声心动图积分8~12分。
2.禁忌证
①二尖瓣狭窄,伴中度或重度二尖瓣反流,或主动脉反流,主动脉瓣狭窄;②二尖瓣瓣下结构病变严重;③左心房内有血栓,或房间隔、二尖瓣入口或肺静脉开口处有附壁血栓;④合并其他心内畸形;⑤超声心动图积分>12分。
[单选题]男,16岁,面部红斑,眼睑浮肿1个月,化验尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为
强的松+环磷酰胺
解析:重要靶器官出现明显损伤者,肾小球肾炎持续不缓解、急进性肾小球肾炎、肾病综合征患者,应给予标准激素治疗(泼尼松1mg/kg/d)以及免疫抑制剂环磷酰胺治疗。