正确答案: E

腰椎向健侧或向患侧的侧凸畸形

题目：男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛加重3天，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，拟为腰椎间盘突出。

解析：腰椎间盘突出压迫神经根时，会因为减轻疼痛而代偿性的向健侧或向患侧的侧凸畸形。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，25岁，在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术，麻醉后5分钟出现呼吸困难，首先考虑的原因是

阻滞平面过高

解析：呼吸抑制的出现取决于阻滞平面的高低。一旦出现应吸氧或辅助呼吸，如果呼吸停止应气管插管控制呼吸。

[单选题]下列关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，哪项是错误的 ( )

胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤

解析：由于脊髓节段与椎骨节段不对应，故A是正确的；无骨折脱位型脊髓损伤并不少见，多由一过性脱位造成，外力消失后重又复位；屈曲型骨折脱位较伸直型多见，故造成脊髓损伤者也最多；椎管狭窄患者，由于缓冲空间小，更易出现脊髓损伤，故BDE也均正确。胸椎脱位常合并脊髓损伤，故本题答案选择C。

[单选题]下列哪项不是半月板损伤所必须有的因素 ( )

膝过伸

解析：半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。故本题答案选择C。

[单选题]Smith骨折的典型移位是

近侧端向背侧移位

解析：Smith骨折又称屈曲型桡骨远端骨折，多见于男性，其远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位，因其畸形与Colles骨折相反，亦称为反克雷骨折。因远折端向掌侧移位，对应的近侧端向背侧突出，本题答案选择D。

[单选题]横韧带断裂时，Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于

7 mm

解析：Jefferson骨折又称寰椎前后弓骨折。由于头部受垂直暴力致使枕骨髁撞击寰椎引起寰椎侧块与前后弓交界处发生骨折。横韧带断裂时，Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于7 mm。

[单选题]肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是

被动活动受限

解析：肩周炎的主动和被动活动均受限，肩袖损伤被动活动不受限，故两者的鉴别依据是C。

[单选题]肝移植的最恰当的适应证是

肝脏功能衰竭终末期

解析：器官来源少，手术技术复杂，对患者生命有一定危险性，特别是单个器官，需切除做原位移植，不能轻易施行移植，必须是器官患了不可逆的器质性损害性病变，其功能衰竭至终末期，即完全丧失功能、面临死亡时才考虑进行相应器官移植、替代。故本题正确答案是A。

[单选题]断肢再植术后的常规药物使用不包括

升压药

解析：断肢再植术后常规药物包括：抗生素、解痉药、抗凝药和止痛药。

[单选题]中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是

锁骨骨折

解析：患者右肩部外伤，现外在表现是头向右倾，并且左手托右肘部，考虑是右锁骨骨折。