正确答案: ABCE
干骺端部位持续性剧烈疼痛及深压痛 出现全身急性感染中毒症状,白细胞增高 局部穿刺对明确诊断有重要意义 干骺端部位深压痛
题目:早期急性血源性化脓性骨髓炎的诊断要点是
解析:急性血源性化脓性骨髓炎X线拍片早期无明显改变,发病2周左右方有骨破坏、增生和病理性骨折表现。本题答案D错误。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列选项中,古人对气的别称有( )
元气
原气
精气
[多选题]脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是
整复骨折与脱位
解除脊髓或神经根的压迫
内固定稳定脊柱
部分脊髓或马尾损伤者,可于术中修复
解析:ABCD均为手术治疗的目的,未见有手术中直接给神经营养药治疗的说法。
[单选题]下列骨折不适合用小夹板外固定的是
肱骨干严重开放性骨折,急诊清创缝合术后
解析:患者是严重的开放性的骨折,需要手术固定,即使保守治疗,局部软组织损伤重,也不适合再用夹板固定,本题答案选择D。
[多选题]急性血源性骨髓炎2个月后X线片可见
虫蛀状骨破坏
干骺端广泛骨质脱钙
骨膜产生与骨干平行层状骨
可有死骨形成
解析:X线拍片早期无明显改变、发病2周左右方有骨破坏等改变,X线片可见虫蛀状骨破坏、干骺端广泛骨质脱钙、骨膜产生与骨干平行层状骨、可有死骨形成。
[单选题]45岁男性,车祸3小时入院,诊断。骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症
休克
解析:骨盆骨折和股骨干骨折,都可能会大量的出血,造成失血性休克,故本题答案选择A。
[单选题]骨折患者现场急救方法正确的是
就地取材,妥善固定
解析:外露的骨折端不应现场整复,以免污染扩大;止血带不应结扎太紧,以防缺血坏死;进行性血气胸危及生命必须优先处理,疑有颈椎骨折的患者应有三人以上同时搬运以保持颈椎稳定。
[单选题]男,43岁,左下胸部外伤后出现腹痛,全腹压痛,移动性浊音,血压80/50mmHg,考虑脾破裂,输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克,术中证实脾破裂,给予脾切除,但血压持续下降,并且术野广泛渗血,尿液呈咖啡色,患者可能发生了
溶血反应
解析:患者外伤性脾破裂导致失血性休克,手术行脾切除止血,输血后血压仍不回升且进行性下降,术野广泛渗血,尿液咖啡色,是典型溶血反应的表现。发热反应、过敏反应及急性肾衰竭不会出现咖啡色尿液,故A是正确答案。
[单选题]下列对于清创术的说法哪项不正确 ( )
对于开放性的伤口,应马上清创缝合,关闭创口
解析:对于开放性的伤口,如果污染感染严重的,不能立马关闭创口,故本题答案选择E。