正确答案: B

脊柱“竹节样”改变

题目:诊断强直性脊柱炎最可靠的依据

解析:脊柱病变的X线表现,早期为普遍性骨质疏松,椎小关节及椎体骨小梁模糊(脱钙),椎体呈“方形椎”,腰椎的正常前弧度消失而变直,可引起一个或多个椎体压缩性骨折。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节,间盘间隙发生钙化,纤维环和前纵韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成,使相邻椎体连合,形成椎体间骨桥,呈最有特征的“竹节样脊柱”。故本题答案选择B,

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]有关佝偻病的发病机制,不正确的是
  • PTH分泌不足

    肾小管重吸收磷增加

    肠道吸收磷增加

    骨重吸收减少

  • 解析:维生素D缺乏性佝偻病可以看成是维持血钙水平而对骨骼造成的损害。骨骼是重要的、易被利用的钙源,以维持细胞外液钙浓度正常。维生素D缺乏造成肠道吸收钙、磷减少,血钙水平降低,PTH(甲状旁腺素)分泌增加,以动员骨释放出钙、磷,使血钙浓度维持在正常或接近正常水平。但PTH同时也抑制肾小管重吸收磷,使尿磷排出增加、血磷降低。本题答案选择ABCD。

  • [单选题]对手休息位的描述,下列哪项不正确
  • 腕关节背伸20°~25°

  • 解析:手的休息位,即人在睡眠时或全身麻醉时,手处于的一种自然半握拳状态。腕关节背屈 10 ~ 15 度,伴有约轻度的尺侧倾斜,拇指轻度外展,拇指指尖触及食指远端指间关节的桡侧,由食指到小指都呈半屈伸位,食指屈曲较少,小指屈曲较多,食指轻度向尺侧倾斜,小指轻度向桡侧倾斜。故答案B不正确。

  • [多选题]参与椎管构成的韧带有
  • 后纵韧带

    黄韧带

  • 解析:椎管壁的构成椎管是一骨纤维性管道,其前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成,后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节,两侧壁为椎弓根和椎间孔。本题答案选择BC。

  • [多选题]参与椎体连接的结构是
  • 椎间盘

    前纵韧带

    后纵韧带

  • 解析:参与椎体连接的结构是椎间盘和前后纵韧带。

  • [单选题]男,41岁。因土石方塌方受伤,腰部疼痛,自行行走来诊。X线平片示腰1压缩骨折,椎体前缘压缩约1/4。最佳治疗方案是
  • 脊柱过伸位卧床

  • 解析:本题为无脊髓损伤的腰1轻度压缩骨折,非手术治疗复位便可,以选择脊柱过伸位复位最佳。牵引、打石膏及卧床并无复位作用,本例不具手术指征,故本题答案为C。

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