正确答案: B
膝中动脉
题目:不参与形成膝关节动脉网的是
解析:膝关节动脉网是由腘动脉的五条关节支、膝降动脉、旋股外侧动脉的降支及胜前返动脉等彼此吻合而成。若腘动脉损伤或栓塞时,此同有一定的代偿功能。本题答案选择B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男患16岁,为左肱骨髁上骨折,行手法复位术后,现患者前臂高张力肿胀,手指主动活动障碍,被动活动剧烈疼痛,桡动脉搏动触不清,感觉减退。进一步诊治为:
急诊手术减压
解析:肱骨髁上骨折行手法复位后,应该有外固定,现出现了远端的高张力肿胀等一系列的表现,考虑是骨筋膜室综合征,需要及时切开减压,不能等出现5P征,故本题答案选择C。
[多选题]引起肩峰撞击征的因素包括
肩锁关节骨赘
喙肩韧带肥厚
肩峰籽骨
肩袖钙化性肌腱炎
解析:肩峰前外侧端形态异常,骨赘形成,肱骨大结节的骨赘形成,肩锁关节增生肥大,以及其他可能导致肩峰-肱骨头间距减小的原因,均可造成肩峰下结构的挤压与撞击,这种撞击大多发生在肩峰前1/3部位和肩锁关节下面,反复的撞击促使滑囊,肌腱发生损伤,退变,乃至发生肌腱断裂。本题答案选择ABCD。
[单选题]手指的鹅颈畸形
类风湿性关节炎晚期
解析:近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲的状态称为天鹅颈畸形,在给出的答案中多见于类风湿性关节炎晚期。
[单选题]急性骨髓炎经抗生素治疗后,全身及局部症状消失,应进一步的治疗是 ( )
抗生素仍宜连续应用至少3周
解析:急性骨髓炎时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗菌素,常二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后3周左右。
[多选题]腓总神经损伤时,可能出现的表现是
足不能主动背伸
不能伸趾
足背及小腿下2/3皮肤感觉消失
解析:腓总神经损伤常因外伤引起,主要表现为足下垂,走路呈跨越步态;踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;胫前及小腿外侧肌肉萎缩。本题答案选择ABC。
[单选题]下列关于破伤风的叙述,正确的是
典型症状是肌紧张性收缩
解析:破伤风是由破伤风杆菌进入创口所致的一种特异性感染。该细菌所产生的痉挛毒素是引致病人一系列临床症状和体征的主要原因。典型症状是在肌紧张性收缩的基础上,阵发性强烈痉挛。诊断主要靠临床表现。伤口厌氧菌培养很难发现。破伤风是可以预防的疾病,创伤后早期彻底清创,改善局部循环是预防该病发生的关键。通过人工免疫的方法,产生较稳定的免疫力。
[单选题]骨盆环由下列哪些结构构成
髋骨与骶尾骨
解析:髋骨的髂骨、坐骨、耻骨与骶尾骨共同构成了骨盆环,故C为正确答案。
[多选题]桡骨头置换的指征是
Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗
桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳
青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤
解析:Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗;桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳;青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤是桡骨头置换的指征。
[多选题]关于骨髓瘤的叙述,下列哪项是正确的
腰背部剧痛向腹部或下肢放射
Bence-Jones蛋白阳性
起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤
解析:好发年龄多在40岁以上男性,治疗以放疗和化疗为主,本题答案选择BCE。