正确答案: C
椎体结核常早期椎间隙消失
题目:椎体中心型结核与椎体肿瘤的鉴别是
解析:椎体肿瘤一般只侵犯椎体骨质,很少累及椎间盘,故椎间隙不窄,椎体结核的椎间隙变窄,本题答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]左面部刺伤,长2.5cm,有炎性渗液,伤后15小时就诊,伤口的正确处理应选择
清创后一期缝合
解析:面部组织血供丰富、抗感染能力强,处理时不受8小时以内时间的限制。一般在已有细菌生长繁殖、感染不重的情况下仍应适当清创后一期缝合。另外面部还有美容要求,应予一期缝合,使瘢痕减轻。故本题正确答案是E。
[单选题]骨肿瘤需要截肢的有
骨肉瘤
解析:骨肉瘤是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,治疗骨肉瘤应行根治性手术,有条件者可做局部广泛切除而保留肢体。对于就医较晚,无力进行化疗的病人,为了解除痛苦,延长生存期,截肢术仍然是较好的治疗方法。通常术前也应做较短疗程的化疗,术后2周继续化疗。
[单选题]腰椎间盘突出症手术指征错误的是
影像学显示间盘突出
解析:本题看似考查对手术指征的掌握程度,实际上是考查对腰椎间盘突出症诊断的掌握。因为影像学表现尚且不能决定诊断,靠此来决定手术与否则更加不可靠,故本题答案为E。
[单选题]女性,60岁,不慎跌倒,不能行走,左髋部疼痛。呈外旋姿势。检查左下肢轻度缩短,轴心叩痛阳性,Pauwells角为35°,最佳治疗方案为
闭合复位后内固定
解析:患者外伤后左下肢短缩外旋畸形,有轴心叩痛,考虑是股骨颈骨折,因Pauwells角为35°,可行闭合复位后内固定。
[多选题]符合胫骨结节骨软骨病的是
多见12~14岁男孩
有胫骨结节疼痛,隆起
伸膝抗阻试验阳性
解析:用糖皮质激素类药物局部封闭治疗,虽然可迅速止痛,但能导致组织变性坏死,髌腱自发性断裂,不赞成使用。本病18岁骨骺骨化后症状自消,但隆起不会消失。本题答案选择ACD。
[单选题]急性血源性骨髓炎的治疗原则下列哪一项不正确 ( )
局部减压引流加植骨术
解析:急性血源性骨髓炎的治疗,当形成脓肿时,需要切开引流,手术除切开软组织脓肿外,还需要在患骨处钻洞开窗,去除部分骨质,暴露髓腔感染部分,以求充分减压引流,但是不需要加植骨术,故本题答案选择D。
[单选题]陶瓷被用作人工股骨头材料是因为
耐磨性好
解析:人工陶瓷耐磨性好,故常用作人工股骨头材料。