[多选题]床上擦浴的正确操作是 ( )
正确答案 :ABCE
动作轻柔敏捷
防止受凉
保护患者自尊和隐私
病情变化即停止操作并对症处理
解析:① 操作中应遵循节力原则。② 掌握擦洗的步骤,及时更换温水。③ 动作要轻柔、防止受凉,并注意遮挡。④ 注意观察病情。一般擦洗应在15~30分钟内完成。
[多选题]符合急性胆囊炎诊断的项目是
正确答案 :BCDE
大多在夜间发作
右上腹痛突发剧烈绞痛
与进食油腻食物有关
常伴恶心、呕吐和发热
解析:急性发作主要是上腹部疼痛,开始时仅有上腹胀痛不适,逐渐发展至呈阵发性绞痛;夜间发作常见,饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。伴恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。
[多选题]急性肾衰竭少尿期治疗原则包括
正确答案 :ABCDE
补液原则应"量出为入"
控制感染
调节电解质平衡
必要时采用透析治疗
采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食
解析:1. 控制感染2. 调节电解质平衡3. 补液原则应“量出为入”4. 必要时采用透析治疗5. 采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食
[多选题]判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括
正确答案 :BCDE
皮肤颜色
肢端皮温
足背动脉搏动情况
患肢肿胀与否
解析:患肢肢端血液循环的观察:密切注意观察患肢感觉和肢端皮温、肤色、足背动脉搏动及足背伸,患肢肿胀情况及有无异常感觉,有无被动牵拉足趾痛。
[多选题]下列选项中与胃酸分泌过多有关的因素有( )。
正确答案 :BCD
壁细胞增多
迷走神经亢进
幽门螺杆菌感染
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