正确答案: A

X线片

题目：老年男性，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。为证实诊断首先需要的检查是

解析：老年人，髋部摔伤后短缩，考虑股骨颈骨折的可能，首要检查是X线，本题答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有移位的舟状骨折复位后，石膏固定方法是

桡偏掌屈位的长臂石膏

解析：舟状骨折无移位时，用包括拇指近节的短臂石膏固定，一般固定8~12周。有移位的复位后，在桡偏掌屈位用长臂石膏固定12~16周。本题答案选择D。

[单选题]不宜在3个月以上患儿采用的先天性髋脱位检查为 ( )

弹进弹出试验

解析：先天性髋脱位时进行的弹进弹出试验是一种损伤刺激性的检查，不宜使用，故本题答案选择E。

[单选题]诊断骨盆骨折最有意义的是

骨盆挤压分离试验

解析：备选答案均为骨盆骨折所具有的，但唯一能与其他损伤鉴别的是骨盆挤压分离试验。

[单选题]关于强直性脊柱炎(AS)，下列说法错误的是

常见于青年人，男性多见，随年龄增长发病率增加

解析：强直性脊柱炎好发于16-30岁的青壮年，男性占90%，有明显的家族史，答案A描述错误。

[单选题]Sprengel畸形是指

先天性高肩胛症

解析：Sprengel畸形又名先天性肩部抬高综合症、Sprengel综合症，故本题答案选择C。

[单选题]患者男，48岁，既往前列腺癌病史，近几个月来出现全身多处疼痛，以左大腿为重，查X线片提示"左股骨、左侧第3、5、7肋骨、右侧第2、7肋骨溶骨性破坏"，病灶穿刺能找到大量异常浆细胞，以下可能的诊断是

多发性骨髓瘤

解析：骨髓瘤起源于骨髓造血组织，以浆细胞为主的恶性肿瘤，可以是孤立性，由于其产生多发性骨损害，也称多发性骨髓瘤。好发于40岁以上男性。好发部位为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。X线表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松。骨髓穿刺能找到大量异常浆细胞即可确诊。治疗以化疗和放疗为主。答案为C。

[多选题]牵引的适应证包括

急救搬运时应用牵引固定伤肢，可减少疼痛

可以缓慢矫正关节的挛缩畸形

缓解肌肉回缩，为手术整复骨折准备条件

应用牵引固定感染的骨骼或关节，防止感染扩散，减轻患肢疼痛

解析：急救搬运时应用牵引固定伤肢，可减少疼痛、牵引可以缓慢矫正关节的挛缩畸形、缓解肌肉回缩，为手术整复骨折准备条件、应用牵引固定感染的骨骼或关节，防止感染扩散，减轻患肢疼痛都是牵引的适应症，答案E描述错误。

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

调畅气机

助脾运化

条达情志

调节生殖功能