正确答案: E

若发现牙髓已坏死,应及时做根管治疗术

题目:关于牙外伤的治疗方案,正确的是

解析:部分脱位牙应在局麻下复位,再结扎固定4周。术后3、6和12个月进行复查;若发现牙髓已坏死,应及时做根管治疗术。嵌入性的脱位牙在复位后2周应做根管治疗术,对嵌入性脱位的年轻恒牙,不可强行拉出复位,以免造成更大的创伤,诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此,对症处理,继续观察,任其自然萌出是最可取的处理方法,一般在半年内患牙能萌出到原来的位置。完全脱位牙在0.5小时内进行再植,90%患牙的可避免发生牙根吸收。如牙齿已落地污染,应就地用生理盐水或自来水冲洗牙齿,然后放入原位。如果不能即刻复位,可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内,切忌干藏,并尽快到医院就诊。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]用于判断口腔卫生状况的指数是
  • 菌斑指数

  • 解析:用于判断口腔卫生状况的指数是菌斑指数;牙龈指数只是观察牙龈情况,检查牙龈颜色和质地的改变以及出血倾向;龈沟出血指数根据龈沟出血情况对牙龈进行评价更能反映龈炎的活动状况;牙周指数主要用于人群口腔卫生状况评价。

  • [单选题]一女性患者因腮腺区外伤后就诊,临床检查发现同侧眼睑闭合不全,考虑为面神经哪一个分支受损
  • 颧支

  • 解析:本试题属理解分析考题,考核知识点是面神经分支与分布。面神经为混合性神经,含有运动纤维、副交感纤维、味觉纤维及一般躯体感觉纤维。其中运动纤维为主要组成部分,支配面部表情肌等。在腮腺内分支有5支:①颞支,分布于额肌等,受损后,同侧额纹消失;②颧支,分布于上下眼轮匝肌等,受损后眼睑不能闭合;③颊支,分布于上唇肌、鼻翼肌等,受损后出现鼻唇沟变浅、鼓腮无力等;④下颌缘支,分布于降口角肌等,受损后患侧口角下垂和流口水;⑤颈支,分布于颈阔肌,受损后,影响颈阔肌运动。选项B为干扰答案,面神经无此分支。

  • [单选题]女,24岁,下颌中切牙釉质的白色不透明区不超过唇的50%,但超过唇面的25%。按Dean氟牙症为
  • 2

  • 解析:Dean氟牙症分类指数标准2为:牙釉质的白色不透明区超过唇面的25%,但不超过唇面的50%。

  • [单选题]急性根尖周炎的应急治疗原则为
  • 建立引流、消除炎症

  • 解析:急性根尖周炎治疗基本原则是建立引流,抗菌止痛,故选C;不能单纯清除感染,应进行引流排脓,故不选A;其引流是通过根管排脓,从而缓解根尖部压力,缓解疼痛,开髓的目的为彻底去除坏死牙髓,穿通根尖孔,建立引流道,故不选B、D;控制感染、增强抵抗力只是一方面,并不能缓解急症,不选E。

  • [单选题]上颌骨高位骨折出现脑脊液耳漏时,对下述哪类颅脑损伤具有诊断意义
  • 颅中窝骨折


  • [单选题]如已确诊为成釉细胞瘤,为防止复发,其治疗原则为
  • 下颌骨方块切除

  • 解析:因成釉细胞瘤有局部浸润周围骨质的特点,故手术治疗时不应施行刮除术,须将肿瘤周围的骨质至少在0.5cm处切除。否则容易复发,多次复发又可能恶变。故选D。

  • [单选题]一对农村夫妇抱着白喉病患儿来院求治,患儿因呼吸困难,医生决定马上做气管切开,但患儿父母不予表态。这时患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危。下列最能得到伦理辩护的做法是
  • 在家属同意但不签字的情况下,立即手术

  • 解析:A是明显不负责任,B是推卸责任,D、E是怕承担责任;C是将患者利益放在首位而医生甘愿承担风险,体现了高度负责的精神,故选C。

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