正确答案: D

切开复位、内固定

题目:患者,男,34岁。右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部,无昏迷史。查体:右面部塌陷,眼睑充血,张口中度受限,右眶下缘有台阶感,上、下牙列无明显异常,咬合关系正常。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,42岁,右上后牙咬物痛已半年,1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋,叩痛(+),热测引起剧痛,放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是
  • 慢性牙髓炎急性发作

  • 解析:由上可知:患者有自发痛,夜间痛,放射痛,热测敏感,提示有急性牙髓炎,但是有继发龋,牙髓有深龋就有慢性炎症,只不过最近转为急性,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作,所以E正确。继发深龋、牙本质过敏无自发痛,所以A、B错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感,一般是冷测,所以C错误。慢性闭锁性牙髓炎无以上疼痛症状,所以D错误。

  • [单选题]患者女。因左舌下腺囊肿(口外型)于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术,术后第2天左颌下区发生肿胀,且进食时明显。最可能的原因是
  • 因前日术中误结扎左下颌下腺导管所致

  • 解析:患者术后出现肿胀,在进食时加剧,则提示该症状主要是由于左下颌下腺导管阻塞引起,使下颌下腺分泌唾液不畅,考虑术中误结扎左颌下腺导管。故选C。

  • [单选题]许勒位片可显示颞下颌关节
  • 外侧1/3影像

  • 解析:许勒位片仅可较清晰显示关节外侧1/3的病变,但不能显示关节内侧骨质病变。为进一步提高诊断率及克服许勒位片影像重叠不能发现关节内外病变的缺点,临床应用矫正许勒位,故本题选D。

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