正确答案: A

防止早产

题目：患儿男，胎龄32周，出生体重1000g，窒息史，生后1月，有机械通气及吸氧史，进行眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体。

解析：1.早产儿视网膜病按疾病严重程度分为Ⅰ～Ⅴ期，Ⅰ期：视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间出现一条白色平坦的细分界线；Ⅱ期：白色分界线进一步变宽且增高，形成高于视网膜表面的嵴形隆起；Ⅲ期：嵴形隆起愈加显著，呈粉红色，此期伴纤维增生进入玻璃体；Ⅳ期：部分视网膜脱落，根据是否累及黄斑可分为a，b两级，Ⅳa为周边视网膜脱离未累及黄斑，Ⅳb为视网膜视网膜脱离累及黄斑；Ⅴ期：视网膜全脱离，常呈漏斗型，可分为宽、窄、前宽后窄4种漏斗型，伴有广泛结缔组织增生和机化膜形成，导致晶状体后纤维膜。该患儿血管区与无血管区嵴隆起，见瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体，故为Ⅱ期。 3.防止早产是阻断早产儿视网膜病的关键。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿男，5岁。系足月顺产，出生体重2.2kg，出生身长46cm，头围33cm，婴儿期无特殊患病史。但自1岁起，其生长速度较慢，智力正常。体检：身高-2.5SD，上、下部量比例为正常，骨龄相当于4.8岁，尚无第二性征，睾丸大小正常，降至阴囊。此患儿最可能的诊断是

宫内发育迟缓

[单选题]小儿风湿热，心电图最常见的变化是

一度房室传导阻滞

解析：风湿热是一种累及多系统的炎症性疾病。初发与再发多与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。临床表现为发热，多数伴有关节炎、心脏炎，发病年龄5～15岁多见。年龄愈小，心脏受累的机会愈多，以心肌炎及心内膜炎多见，亦可发生全心炎。心肌炎：患儿心率增快，心尖部第1心音低钝，奔马律，心脏扩大，心电图变化最常见者为一度房室传导阻滞，也可有ST段下移和T波平坦或倒置、心动过速、期前收缩等。

[单选题]患儿男，2岁。咳嗽5天，吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史，喜吃瓜子。查体：双肺呼吸音不对称，闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是

异物吸入

解析：支气管异物有异物吸入史，有刺激性呛咳史，胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。该患儿年龄特点、喜吃瓜子，有刺激性呛咳史，胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。故咯血最可能的原因是异物吸入。

[单选题]急性肾炎水肿的主要原因是

肾小球滤过率下降

[单选题]缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

血清铁降低

解析：血清铁蛋白(SF)值可较灵敏地反映体内贮铁情况。其放射免疫法测定值低于12μg/L提示缺铁。

[单选题]引起脓胸最常见的病原菌为

金黄色葡萄球菌

解析：引起脓胸最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌。