正确答案: D

置于膝胸卧位

题目:患儿,女,3岁,诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作,护士应立即采取的措施是

解析:膝胸卧位使体循环阻力增高,促进静脉血回入心脏量增加和氧合作用,以改善缺氧症状。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]需在2~10℃低温箱保管的药品是
  • 白蛋白

  • 解析:生物制剂需要在低温下保存,如白蛋白、胰岛素、破伤风抗毒素、转移因子、胎盘球蛋白及各种疫苗等。此外配制的皮肤过敏试验液亦应置低温保存。

  • [单选题]患儿,女,9个月,诊断“婴儿腹泻”,补液过程中,出现尿量增多,腹胀,心音低钝,肠鸣音减弱,患儿最可能发生了
  • 低钾血症

  • 解析:该患儿因腹泻在补液过程中出现尿量多、腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱,这些符合低钾表现,所以患儿可能发生了低钾血症。

  • [单选题]患者,女性,77岁,每当咳嗽等腹压增加时,尿液不随意地流出,此种尿失禁属于
  • 压力性

  • 解析:压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。

  • [单选题]患者男,48岁,诊断为糖尿病,患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是
  • <7.7mmol/L

  • 解析:血糖正常值:空腹低于6.0mmol/L,餐后2小时低于7.7mmol/L。

  • [单选题]PDCA循环中的“A”代表
  • 处理 

  • 解析:P代表计划,即检查质量状况,找出存在问题,查出产生质量问题的原因,针对主要原因制订具体实施计划。D代表实施,即贯彻和实施预定的计划和措施。C代表检查,即检查预定目标执行情况。A代表处理,即总结经验教训,存在问题转入下一个管理循环中。

  • [单选题]患者女,50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等,在观察期应考虑是
  • 膈下脓肿

  • 解析:膈下脓肿一旦形成,可出现明显的全身及局部症状。全身症状:发热,初为弛张热。脓肿形成以后持续高热,也可为中等程度的持续发热。脉率增快,舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。局部症状:脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。因此,患者考虑发生膈下脓肿;败血症:寒战后高热,稽留热型。眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常为阳性,但抗生素应用后可为阴性。一般不出现转移性脓肿;脓血症寒战后高热,呈弛张热型均出现转移性脓肿,一般于病程第2周开始,转移性脓肿反应轻微,常不易引起注意。寒战、高热期血培养常为阳性。所以此题答案是C。

  • [单选题]孕妇29岁,孕37周,G2P0,前置胎盘入院。现有少量阴道流血,孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是
  • 恐惧

  • 解析:前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一,对母儿的影响较大,导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。所以,对于孕妇来说十分恐惧会失去孩子。故本题选B。

  • [单选题]侵蚀性葡萄胎的临床表现
  • 流产后,HCG值持续高于正常

  • 解析:侵蚀性葡萄胎患者实验室检查可见其流产后,HCG值持续高于正常(B对)。少量接触性出血,经间期间断性出血为宫颈癌的早期临床表现(A错)。月经量增多,经期延长多发生在子宫肌瘤(C错)。排液多发生在阴道出血后(DE错)。

  • [单选题]小儿患支气管炎、肺炎时室内湿度宜维持在
  • 50%~60%

  • 解析:支气管肺炎患儿居室温度应保持在18~20℃、湿度50%~60%为宜,有助于分泌物的排出。故本题正确选项为D。解题关键:湿化呼吸道以利分泌物排出,保证适宜的温、湿度。

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