正确答案: B
噎食
题目:患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。
解析:1.噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或发绀者,即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。2.对噎食患者治疗原则:就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团,如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。3.因噎食引起窒息,故重点评估自主呼吸功能。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,50岁,确诊为胃溃疡活动期,其最可能的腹痛特点是( )
餐后1/2~1小时腹痛明显
解析:胃溃疡疼痛的特点是进食一疼痛一缓解,表现为餐后1/2~1小时腹痛明显。
[单选题]某下肢瘫痪患者,经检查肢体可在床面移动,但不能自行抬起,此时肌力应判断为
2级
[单选题]患儿,男,3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻
哺乳前15分钟
解析:一般母乳喂养到6个月左右,3岁已添加辅食等,如果出现用0.5%麻黄碱液滴鼻上药的话,在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药,可直接激动血管平滑肌的α、β受体,使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可作为减鼻充血剂,缓解因感冒等引起的鼻塞症状。故答案为C。
[单选题]患者,男性,35岁。施工时不小心触高压电,导致心跳呼吸骤停。心肺初期复苏成功后,最重要的是恢复
中枢神经功能
解析:心肺初期复苏成功后最重要是的恢复心跳,颈动脉(大动脉)搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,唇甲由紫绀转为红润,意识转为清晰等。心肺复苏成功后,最重要的是恢复中枢神经功能。
[单选题]患者,女性,48岁。肥胖体型,无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状,空腹血糖6.0mmol/L,空腹尿糖阴性,餐后2小时血糖13mmol/L,尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是
饮食控制+运动疗法+口服降糖药
解析:患者餐后2小时血糖高于11.1mmol/L,尿糖阳性,诊断为糖尿病。因患者肥胖、少症状,故应饮食控制+运动疗法+口服降糖药。